你好,从目前的化验单来看,血清肌酐已经升高到450左右,结合患者老年以及高
血压的状态,考虑肾脏的改变应该是属于慢性肾衰,疾病的过程是不可逆的。
建议可以检查一下肾脏超声,如果患者的肾脏超声已经缩小,或者呈现肾脏皮质的厚度变薄,那么更加可以肯定患者的肾衰是慢性的。
后续的治疗过程就是控制各种代谢性因素,延缓肾脏衰竭的进展速度,但是这个过程是不可逆的,只能够延缓速度,不可改变终点,也就是可能进入需要透析的阶段。
控制代谢性的因素中控制高血压尤其重要,目前服用的高血压的降压药物都需要规律使用,并监测血压实现达标。
任何中药或中成药,对于任何形式的肾脏疾病没有明确的循证医学证据,不建议服用。比如患者目前服用的金水宝,脑心康胶囊,血塞通,丹参滴丸等药物都没有明确的使用证据。建议就诊正规医院心内科和神经科进行调整治疗,去除没有必要或没有证据的药物使用。