2020年07月11日
第1次提问
我在做心电图的时候,有医生提示短pr 预激综合征,麻烦医生结合多份帮我看一下到底是不是

为保护用户隐私不显示图片

彭琼辉医生
您好,感谢您的信任。
您的咨询信息我已收到,因打字需要少许时间,请您稍等。
此条信息不用回复,以免浪费您的追问机会。
😀
2020年07月11日
彭琼辉医生
您好,感谢您的等待。
1⃣️
从您的几份心电图来看,基本都可见PR间期缩短、部分QRS波起始部粗钝。
PR间期缩短是预激综合征得典型表现之一。QRS波起始部粗钝,有可能是心室预激波,但没有典型的心室预激波那么明显,所以只能描述为波起始部粗钝。
若您以前没有发作过心动过速,单看这几份心电图不能诊断您有“预激综合征”。
2⃣️
预激综合征发作心动过速时,患者可出现心悸、胸闷,严重时可导致晕厥、意识丧失甚至威胁生命。
药物仅能控制每次发作时的心动过速,改善不适症状,射频消融术是根治预激综合征的有效方法。
通常预激综合征患者预后良好,对于无症状患者一般无需特殊处理。经过射频消融治疗的患者成功率高、并发症少、复发率低,若患者心动过速发作较为频繁,可以考虑该治疗。
3⃣️
您以前有什么疾病史吗?这次为何查心电图呢?有什么不舒服吗?
2020年07月11日
第2次提问
我目前身体没有什么不适,很多年前查心电图发现有些异常。目前是因为找工作需要体检,所以想找医生问一下。因为我看公务员体检标注里写的预激综合征是不符合标准的。所以想询问一下医生,如果是预激综合征的话,我打算去做手术。但是我大概八年前试图做过一次手术,没发现旁路。医生我这个心电图目前应该做什么诊断。如果我参加体检这样的心电图能算合格吗。我这个pr间期和正常心电图比短很多吗?
彭琼辉医生
您好,感谢你的等待与回复。
您的补充信息我已收到,因打字需要少许时间,请您稍等。
此条信息不用回复,以免浪费您的追问机会。
😊
2020年07月11日
彭琼辉医生
您好,感谢您的等待。
1⃣️您以前有发作过心动过速吗?家族有猝死史吗?8年前是什么原因去做检查呢?做的什么手术?
2⃣️正常人PR间期要大于120ms,否则就是PR间期缩短。PR间期缩短不一定代表有疾病,还需要具体情况具体分析(如很多孕妇都会出现PR间期缩短,并不需要特殊处理)。一个人的PR间期不是绝对恒定的,你的心电图中也有没有缩短的时候,那时候就是正常心电图。
2020年07月11日
第3次提问
没发动过心动过速,家族没有猝死史。八年前是因为一次偶然体检发现心电图有点不正常,当时那份心电图就是pr有点短,有疑似预激波,就当预激综合征治疗的。当时我家长为了防止对我以后有影响,就带我去北部战区医院(辽宁某三甲医院)做了射频消融手术,但是诱导后没发现旁路。后来上大学后我就偶尔做一次心电图。现在面临找工作就比较担心我因为心电图而体检不过。所以想问问医生。医生我的几份心电图中,pr正常的多吗?有疑似预激波的多吗?我的这种情况通过体检的概率大吗?现在这种情况我能再尝试做一次手术吗?
彭琼辉医生
您好,感谢你的等待与回复。
您的补充信息我已收到,因打字需要少许时间,请您稍等。
2020年07月11日
彭琼辉医生
您好,感谢您的等待。
您的几份心电图,PR间期缩短不是很明显,基本都属于“正常范围心电图”。根据做出来的心电图情况,以及出报告的老师观点不同,可能会下PR间期缩短、QRS波起始部粗钝,也可能会直接下正常心电图。考试不容易,通常不会太难为大家,总的来说问题应该不大。
祝顺利😊