接下来讲解髋关节B超相关知识。 髋关节B超可以发现髋关节发育异常。
一、超声髋关节发育Graf分型
Ⅰ型:α≥60°
Ⅰa型:α≥60° β<55°
Ⅰb型:α≥60° β>55°
Ⅱ型:43°≤α≤59°
Ⅱa型:50°≤α≤59°,患儿年龄<3月
Ⅱb型:50°≤α≤59°,患儿年龄>3月
Ⅱc型:43°≤α≤49°,β<77°
D型(即将发生偏心):43°≤α≤59°,β>77°
Ⅲ型(半脱位):骨性髋臼发育不良,骨性边缘扁平,软骨膜斜向头端,软骨臼顶向上移位。
Ⅲa型:臼顶透明软骨未发生组织学变化,仍为低回声,可见其“声洞”。
Ⅲb型:臼顶透明软骨发生病理变化,透明软骨内产生回声(称为结构异常或退变),呈偏高回声。
Ⅳ型(脱位):骨性髋臼发育不良,骨性边缘扁平,软骨膜呈槽状(即软骨膜是水平的,朝向骨性髋臼或伸向尾端,然后抬起朝向骨性髋臼顶),软骨臼顶向下移位,脂肪组织填充空虚髋臼窝。
其中Ⅰ型和Ⅱ型是中心型关节,是正常的。
D型、Ⅲa型、Ⅲb型和Ⅳ型是偏心型关节。
中心型关节发生骨化,偏心型关节发生退变。