问题详情

宝宝家长您好，我是金医生，感谢您的信任，您上传的资料我已阅读了，很高兴及非常愿意为您提供一些相关的参考信息及帮助．您暂时请不要急着追问，因为总共只有再两次追问的机会．我把我的想法先说清楚之后，会告诉您可以补充追问，那时候再补充追问好了．这样有利于你合理利用两次追问机会，不至于浪费．一小时后回复您，请稍等．

您好，谢谢您的信任。下面有几个问题，麻烦您一并回复，以节约您提问的机会。1、您的孩子多大了？精神状态如何？，2、是何种方式喂养？有无不洁食物史或着凉史，3、您的孩子从昨天下午到现在共拉了多少次，量多不多、4、小便什么时候解的，量多不多，很黄吗；有无口渴，5、家里人有没有发热、吐泻的表现？6、您的孩子有没发热、鼻塞、流涕、咳嗽、出皮疹的情况？7、有没有恶心、呕吐，大便有无黏液与血丝？（来问平台的规则是，您有两次追问的机会，希望您不要浪费，一口气把信息都写完再一起发送）如果上述情况都还好，那么可以继续观察再看看。等您回复信息后我再详细建议。

您好，您的孩子4个月，纯奶粉喂养，黄拉稀便4次，有粘冻，量不是很多，小便略少，色黄。目前精神尚可，体温正常。根据这些资料我们还不能明确是何原因引起的拉肚子，在临床上就把这种情况就诊断腹泻病。
小婴儿的胃肠比较娇嫩，所以容易爱到很多因素影响面出现腹泻。首先需要排除由于食物性的因素引起的。但最近没有接触新的食物，也没有过敏症状，所以食物不耐受的原因可以排除了。其次要考虑可能受凉之后出现的胃肠道功能紊乱，这种情况下，不一定能够轻易与轻度的感染区别开，但是大部分这样的胃肠道紊乱慢慢会趋于自行缓解，所以不用积极干预。 小婴儿常见腹泻的原因还有感染。一部分为肠道外的感染，如呼吸道感染也可以以胃肠道症状为首要表现，但您的孩子并没有感冒的症状，一部分是肠道的感染。肠道的感染常见的是病毒感染和细菌感染，其中病毒感染要占80%左右，您的孩子精神状态不错，没有发热与与明显的感染中毒症状，而且大便共4次，有粘冻，量不多，并没有典型的粘液脓血便，也不象病毒感染引起的肠炎那样解黄色稀水便，所以肠道感染的可能性不大。轻微的肠道病毒感染也没有物效药 ，与胃肠功能紊乱一样，通常会自愈，病程大约一周左右。综上述考虑小朋友目前的腹泻可能为胃肠功能紊乱，目前的情况可以继续观察下去，留意孩子有没有发热等表现，最常见的并发症是脱水，目前小孩尿略少色黄的，略有脱水，可使用口服补液盐冲服。益生菌可以使用，但是效果不确定。蒙脱石散有吸附病菌且能保护肠粘膜，也有人说作用不大，可根据情况试用。而中成药对于缓解腹泻并没有明确的效果，副作用也不明，所以不建议使用。如果后期持续腹泻一周以上，且大便有明显酸臭味与丰富泡沫，则需要考虑可能由于肠粘膜上皮受损而出现暂时性的乳糖不耐受，必要时可以更换为无乳糖奶粉或者在喂奶前口服乳糖酶。如果小朋友出现精神倦怠，面色苍白、明显的脱水无法纠正、嗜睡等情况需要及时就诊。希望上述解释对您有所帮助，谢谢。

请完善患者信息，免费获得处方建议。处方开出后，你可以通过处方自主选择是否购买药品