2020年07月11日
第1次提问
98年诊断慢性肾炎至今,病情稳定肾功正常、尿常规正常。近1周复查尿液,发现尿细菌突然增高由4000多到7000,本人无不适,就是感觉尿量有所减少(也许是天热出汗)。想问问这种情况要怎么处理?
2020年07月11日
吴蔚桦医生
您好,感谢您的信任和提问。

尿常规检查中的细菌数分析意义不大,仅是一个辅助分析尿路感染的指标。由于体检者送检尿液的时候由于尿液从膀胱经尿道外口排出体外这个过程中不是绝对无菌的,很多的环节都可能导致空气中的细菌进入到尿液中,外阴本身也存在一定的定置菌及益生菌。如果没有白细胞增多,没有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激征的表现,单纯的尿中细菌增多不能诊断尿路感染。

但是这样的一个情况还是要注意,因为在您的年龄本身也是尿路感染易患的年龄段,建议平时多饮水,勤排尿,保持对泌尿道的一个有益的冲刷。如果出现明显的尿频、尿急这样的改变,需要再次复查尿常规,如果存在尿路感染,可以给予抗生素治疗。如果您目前仅为细菌增多,而没有尿常规其他指标的异常,则目前暂不需要给予抗生素。

感谢您的提问和信任,欢迎根据需要进一步提出追问。

TA的问答

症状及患病时长:你好,男性70岁,前两三年一年中偶有发生脚和小腿浮肿的情况,吃点药就好了, 去年冬天开始脚和小腿频繁水肿,吃药后过几天也会 消肿 今年三月份脚和小腿一直浮肿,现在是吃药也不消肿了! 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:长期患有痛风和肾结石,最近几天出现腰痛,呕吐,尿血。 就医及用药情况:当地医院做了三项化验检查,诊断可能有肾积液,建议观察7天后看情况复查或者做肾结石手术,打了止痛的点滴,目前没有吃药。 需要解答的问题: 化验结果和症状是痛风引起的吗?血尿和呕吐属于什么阶段了,正常肾结石手术的花费大概是多少?观察期是只能自己恢复吗?希望能得到医生的建议,谢谢您。症状及患病时长:病人70岁,男,隐源性肝硬化10年,去年5月份初发腹水,后住院检查发现小肝癌,即行射频消融消除,此后数月时间多次黑便住院,行胃镜打胶治疗,期间腹水控制还好,直至10月底突发大出血,住院再行胃镜打胶,后至今未便血。今年1月初做了一次增强磁共振,后腹水难以控制,住院检查发现肾功能异常,血尿,蛋白尿,此后经常腹痛、恶心,食欲减退。做不了肾穿,不能诊断。怕消化道大出血,没用激素。pla2抗体阴性,有其他需要的报告可联系。 就医及用药情况:吃了5天他克莫司,血钾升高,停了一周,后来又吃了6天,血肌酐升高明显,现在又停了 需要解答的问题:lga? 膜性肾病? 治疗方法是否都差不多,还有什么其他办法,医生建议打单抗试试症状及患病时长: 眼皮浮肿 下肢水肿 10天 就医及用药情况:去县医院住了一星期院 做了心电图彩超和血常规 和尿常规 都没有什么太大的问题 于是就输液,输那种血栓通的 输了一个星期水肿退了就回家了 医生当时说是静脉曲张 过两天发现脚又轻微水肿眼皮浮肿 需要解答的问题 为什么会水肿 后续还要做什么检查才能查出病因 继续水肿的话怎么控制症状及患病时长:一月份开始吃不下饭,呕吐,精神不振 就医及用药情况:2 月份当地医院住院,输液消炎药和肾康快两周。医生说略微好转 。 需要解答的问题:当地医院说可能是慢性肾衰竭早起,建议回家继续吃药观察。想问下医生的意见