尹佳
主治医师
血液科
苏州大学附属第一医院
休息中
暂无
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2020年07月11日
医生你好，我是上一次血小板偏低且在下降趋势的那位，劳烦您看一下有没有记录啥的
您当时让我做外周血涂片还有一系列检查，我这周因为某些原因没来得及做，依然只是做了血常规继续观察血小板
这是这周的检查单子，血小板依然不正常。
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您好，我是尹佳医生，谢谢您的信任，很高兴为您解答！我已经看到您的问题和资料了，请允许我先结合您的问题思考一下，整理思路和语言之后，稍微晚点再把我的想法说给您听。请您暂时不要着急追问，我将我的想法先说清楚之后，会告诉您可以补充追问哪些问题，到那时候您再补充追问好了。这样有利于您合理利用追问机会，不至于浪费。（本条回复不占用追问指标，谢谢）
您好，化验单已经看过，血小板和原来的水平比较没有太大差异，还是建议把上次的检查做一下，如果都排查都正常就可以放心了。
2020年07月11日
您是特指外周血涂片吧，上次提到的检查太多了，检查一套下来不少钱呢。
没有特指血涂片，这些都是查原因的，总费用应该在1000以内，如果觉得太贵，可以分次去做，做到阳性的后面剩下的就不要做了。
那我现在这个情况，持续监测观察可以吗，有点讳疾忌医的感觉。
2020年07月11日
也可以的，不过要非常密切监测，再继续下降还是再去查查。
TA的问答
症状描述：病人2019年检测出心脏淋巴瘤，在南京开刀后休养了一年多，在2020年年底12月份的时候身体不舒服开始住院，之前住在泗阳人民医院，现转到中医院，一直在发高烧，体温好几次从37度到39度，降下来又升上去，心率很快，到140.150左右，血小板（到9）白细胞各指数都很低，目前退烧药物对退烧已经不起作用，用激素会导致血糖升高，医生建议这可能是由原发病导致的嗜血细胞综合征，需要病人情况稳定才能有治疗方案，南京那边的医院也说要等情况稳定才能转院。
患病时长：
2019年7月份南京医科医院心脏淋巴瘤开刀
2020年12月份至目前泗阳中医院血液科住院
请问医生能否提供比较好的转院观察或者治疗建议，谢谢医生您好，我39岁，女性。连续三天给一位白血病老人捐献中性粒细胞，每天打两次升白针，每天的采血量250ml左右，前两天还好，今天出现气短胸闷，胸骨痛，另外打升白针后全身肌肉疼痛行动吃力。请问这种情况是不是对什么损伤很大？需要治疗吗？医生您好。我父亲于1月22日出现口腔出血不止的情况，在23日到医院做了检查之后，诊断结果为急性早幼粒细胞白血病。
已经使用药物，在右手臂植入picc，口服有维A酸，有试用降压药（我父亲有一点舒张压），使用的化疗药物是盐酸伊达比星。
经过治疗后，我父亲口腔不再出血，但是出血持续血尿的情况，并出现了大量血凝块。泌尿系统的彩超没有显示出有问题。
我们想问您的是，遇到这样的出血情况该如何处理？以及出血的原因可能是什么？除此之外，我还想问一下您，记忆力衰退是这个疾病可能会带来的影响吗？
谢谢医生！
附图一、二为血细胞分析和凝血全套的结果，附图三为2月2日的血常规指数（排序顺序为 白细胞、中性粒、血红蛋白、血小板、纤维蛋白原），附图四、五则为血尿的情况。附图六是泌尿系统彩超结果。症状：手黄、精力不足，记忆力减退、请帮我判断一下什么情况医生您好，我爷爷77岁，6年前体检发现血小板计数高达1500多，当时医生说的没有症状就没事，后来每年体检最高的时候1800多，20年7月底医生建议服用羟基脲，一天三次一次一片，一个月左右血小板由1400降到445，一共吃了两个月，检查了两次，血小板最低的时候降到407，然后停药了三个月，今天去检查，又升高到1570，最近我爷爷走路时间久了，脚趾头就会发胀，有疼痛的感觉，想咨询一下您是什么病因，需要做什么检查，羟基脲能继续服用吗？麻烦您了
