2020年07月10日
第1次提问
小朋友2岁3个月,6月24日一天腹泻6次呕吐2次去协和医院就诊,医生查血和查便便后给开了思连康益生菌和蒙脱石散,后28日宝宝发烧38.2给药小柴胡颗粒+退热栓退热,29日退烧。从6月31日至今天,宝宝断断续续低烧,7月9日晚上去儿童医院就诊,查血和做核酸,结果如图。今天给宝宝吃了百蕊和清热颗粒,但19点量体温依然是37.2度

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第2次提问
宝宝6月30日至今除间断低烧外进食正常,精神正常,便便正常
2020年07月10日
第3次提问
19点30体温自己回复36.5
刘兴楼医生
您好!稍等,回复中。
2020年07月10日
刘兴楼医生
1. 您好!您可能是第一次在丁香医生问诊。丁香医生每次问诊,最多问三个回合,所以以后尽量在我回复之后,再追问问题。您孩子的病情我已了解,病程有点长。但目前的病情不是很严重,在恢复中,不用太担心。
2. 根据您提供的病史来看,孩子目前的主要临床症状是低热。之前还有呕吐和腹泻,因此考虑胃肠炎可能性大。查血的结果,基本正常,因此考虑病毒感染引起的可能性大。后面反复低热,考虑感染后发热,一个原因是感染的延续,另外一个就是体温调节紊乱。
3. 鉴于现在孩子除了低热以外,精神状态好,饮食睡眠好,大小便正常,我建议暂停所有治疗的药物。一是因为目前这些药物疗效不确切,另外就是还有药物热的可能。
4. 如果体温超过38摄氏度,或是出现其它症状,或是精神状态不好,还是要再次去医院诊治,做相关检查,尽可能明确病因。如果没有以上情况,就按照正常孩子照顾护理。
5. 平时注意观察孩子的精神状态和监测体温。饮食清淡,不油腻,近期少吃生冷以及容易引起过敏的食物如海鲜虾蟹等。另外,现在是梅雨季,不要淋雨着凉。

TA的问答

症状及患病时长:?孩子今天刚好100天,一直是混合喂养(母乳为主)4月11日口服轮状病毒疫苗,第三天(4月13日)晚上十点开始第一次拉肚子,之后开始每次吃奶就会拉肚子,便便是黄色水便,一天会拉到八九次。截止到今天拉肚子一周 就医及用药情况:两次前往当地人民医院,进行了大便检验,4月12日第一次大便检验无异常,4月19日第二次大便检验显示白细胞一个+。目前口服益生菌宝乐安酪酸梭菌活菌一周无效果,昨天医院重新开了蒙脱石散和双歧杆菌四联,昨天服药截止到今天,仍然拉肚子,症状没有明显缓解。 需要解答的问题:这种情况需要如何治疗,或者需要再做什么检查来确定病因来确定治疗方案?症状及患病时长:两岁半宝宝,从16日开始发烧,流鼻涕,最高温39℃。19日早上到现在没有发烧,但是咳嗽较频繁。 就医及用药情况:17号开始用了奥司他韦。19日做了血常规检查,医生说是病毒感染合并细菌感染,开了下面的药。 需要解答的问题: 1.麻烦医生帮忙分析一下病情和报告 2.头孢一定要吃吗?今天没有发烧了是不是可以不用吃了?患儿年龄:7岁2个月 其他不舒服症状:上周五出现不舒服症状,小朋友说脑袋疼,肚子里面好像在煮一锅带气的汤。半夜高烧,39°多,用了一次美林。第二天一早再次高烧,八点多服用完美林8ml 后,一直没退烧,并且疯狂打冷颤,全身抖动,按不住,牙齿打颤,大约两分钟(自出生后第一次出现这种状态)。之后开始慢慢好转(中间多次补充电解质,想要去医院,小朋友不配合) 就医及用药情况:两次美林。退烧后,服用阿奇混悬液,以及小快克 需要解答的问题:不再高烧后,时长说冷,并且身上多处出现疑似荨麻疹的疹子,主要出现在手肘,屁股,膝盖处。这种情况,去医院的话需要做哪些检查或者在家如何护理? 症状及患病时长:4岁半孩子。2.5天。4月7日下午开始咳嗽,中午连续咳嗽,晚上偶尔咳嗽。4月8日白天咳嗽不多,晚上有阵发咳嗽。 4月9日4:30分开始发烧,38度。无其他症状。 就医及用药情况: 自己预约了一个上门的核酸检测,检测了22种病毒和细菌,结果为流血嗜血杆菌阳性、鼻病毒阳性。目前没有用药,只4月8日晚喝过1次小儿豉翘颗粒。 需要解答的问题:应该对症用什么药物。小孩对头孢这些药物并不过敏,无不良反应。症状及患病时长:发烧两天,白天37度多,晚上38度多 就医及用药情况:小柴胡,蒲地蓝 需要解答的问题:麻烦您看下小孩是什么引起的发烧?病毒还是细菌还是支原体?怎么治疗?他一个多月以前得过支原体,是否有关?