2020年07月10日
第1次提问
大夫,你好,我家女儿三岁半,近期一直咳嗽,去医院看大夫说气管炎,今天突然身上起了一身的红斑,之前也起过,大夫去说是药物过敏,麻烦您看一下这到底是什么。有时候自己就下去了,过一会又起来了

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2020年07月10日
张晓静医生
你的问题我就收到了等待根据你的描述三岁半的儿童近期一直有咳嗽气管炎,今天孩子身上出现有红斑,已经就诊过,考虑是药物过敏
这里我需要你补充:
1.孩子这个皮疹是今天刚刚出现的吗?以前从来没有过吗?
2.单一的皮疹短时间内会完全消退,对吗?
3.孩子这个部位应该是在腰部这个位置,有没有穿了特殊的尿不湿或者是内裤?除了这个地方,其他的位置有没有转类似皮疹?
4.有没有剧烈骚痒?
5.孩子这两天在吃什么药物?
妈妈先帮我完善上述信息,有助于我更好的分析孩子的情况和给予建议,辛苦。
2020年07月10日
第2次提问
昨天中午开始起的红疹,下午消下去了大部分,今天早晨又起来了,下午好一下,晚上又开始起。这个部位在腰部以下,她不穿尿不湿,除了要不还有左边胳膊还有一大片红疹。没有看见孩子使劲挠,问她痒吗?她回答痒。孩子最近在吃氨溴索,化积止咳口服液,橘红咳痰口服液。
2020年07月10日
张晓静医生
你补充的情况我已经收到。
综合上述情况,分析和建议如下:
1.孩子目前的这种皮疹全身泛发有瘙痒皮疹呈现风团,单一的批准有消退,但又有此起彼伏的情况,这种状况确实要考虑荨麻疹。
2.荨麻疹常见原因有:感染;皮肤接触性过敏、食物过敏、蚊虫叮咬后过敏反应等。对于你的暧昧来说,因为手上现在在用的药物也比较多,而且有一些中成药,所以建议你这些中成药都先停用,包括沐舒坦也先停用,如果孩子咳嗽并不多的话因为这些药本身就不是必须一定要吃的药物。但有的时候即使你停掉,也不能确定一定就是,对症处理就行了。
3.现在孩子身上的皮疹反反复复,又伴有明显瘙痒的情况,可以涂点炉甘石洗剂,有止痒效果。口服抗过敏药物,比如西替利嗪或开瑞坦,西替利嗪一次2.5毫克,一天2次,或者开瑞坦一次5毫克,一天一次,连续应用至皮疹完全消退后三天再停药。
4.这两天孩子的饮食上注意点,海鲜、热带水果、坚果类都先暂停。另外跟孩子接触的衣物也重新需要洗涤一件,最好能够消毒一下。寝具全部换过,包括被子褥子或者席子。饮食上清淡容易消化,同时多喝水,促进过敏物质代谢。
5.如果孩子的皮疹反复不消退,建议过敏原检查,虽然说过敏原的检查只能作为参考,但也可以大致的去看一下孩子可能过敏的东西,尽可能的规避可疑的过敏原。一般通过查血就可以了。
6.总的来说,孩子现在考虑荨麻疹,可以口服抗过敏药物,比如西替利嗪或者氯雷他定。皮疹持续不消退,建议医院皮肤科就诊。
希望我的答复对你有所帮助,也祝愿孩子早日康复。
2020年07月10日
第3次提问
大夫,那咳嗽的药和治过敏的药能一起吃吗?
2020年07月10日
张晓静医生
妈妈的追问我已经收到了,感谢等待。
一般是可以一起用的,现在主要就是看孩子咳嗽的药有没有可能导致孩子过敏,所以我尽量把这些药物都停掉,避免干扰,如果停了药物之后,孩子皮疹好的很快的,就有可能是这些药物的影响。
而且有些中成的咳嗽药对于孩子来说其实并不是很推荐的,所以还是停用。
祝顺利。

TA的问答

症状及患病时长:4天发热 就医及用药情况:发烧四整天,从12号下午开始发烧,晚上 温度升到38-39.5度,服用美林后退焼, 大约美林6-8小时药效一过又发烧,这期问服用药物位美林和奥司他韦。13号去医院 检验(白细胞大约12点多,×光片以及听诊 没有显示肺炎),医生建议停止奥司他 韦,吃头孢地尼,不过情况没有好转,还是持续高烧。14号继续去医院,没有验血,但是医生告知扁桃体化脓,建议挂 水,继续发烧,不过发烧问隔延长,最高 39度,15号继续挂水,还是会发烧39度, 16号继续挂水,还是会发烧39度,验血白 细胞正常,不过降钙素原升到0.1,医生让吃阿奇霉素接着挂水。 需要解答的问题:请问医生孩子目前这种状况改如何治疗啊?退烧后孩子精神可以,发烧时说头晕,状态不好症状及患病时长:四岁三个月儿童,眼睛浮肿,低烧反复,37.5左右,鼻塞严重,偶尔咳嗽带痰,晚上睡觉打鼾,无精神。 就医及用药情况:就医血象化验医生诊断疑似传单(EB病毒)让自行采购阿昔洛韦,一次俩片,一日三次,外加抗病毒口服液。观察孩子情况。 需要解答的问题:离就医过去俩天,未见好转,依旧鼻塞严重,眼睛肿,无精神,孩子食欲还行,请医生根据血象看看需要去打针吗?还是等待自愈,暂未出现其他症状。您好,男孩5周岁,体重19kg,昨天早上开始腹痛,自己说肚脐那疼,间歇性的,昨天去医院照了b超说里面气较多,也有淋巴结肿大,回家吃了益生菌➕热敷,排便都正常,昨晚上一直腹痛,疼醒了几次,今天上午还是肚子疼,疼的床上打滚宝宝出生52天,4.6号起开始轻微咳嗽,每次1-2声,一天频率很低。4.9号白天开始加重,夜间醒来偶尔咳嗽,睡觉或者不哭闹时不咳嗽。4.10-4.11号白天醒来时咳嗽最厉害,一阵咳嗽后会吐一大口奶。4.12号凌晨吃完母乳后咳嗽剧烈,哭闹了2-3分钟左右,母乳安抚依然哭闹不止,抱起来后安抚入睡,夜间不再咳嗽。此期间精神以及饮食正常。 4.12就医,没有用过药,纯母乳喂养,出生至现在一切正常。 医生建议住院治疗,是否有必要住院,还是用药张医生您好,宝宝今天60天,昨天注射了13价肺炎疫苗,没有发烧,但注意到大便有点稀。(见下图,量较少)。今天白天拉了3次左右,尤其下午拉了2次,放长屁之后发现拉大便了。(其中一次图见下,量多)。而且小朋友今天比较嗜睡,上午下午吃完奶后马上就困了,平常大概能玩一小时左右再睡。这种情况是否考虑腹泻?是否需要化验和用药?如果不需要,如何改善这种情况?什么情况需要就医?谢谢张医生!混合喂养,母乳为主,奶粉一天大概一次。