潘晓洁
副主任医师
内分泌科
绍兴市人民医院
休息中
暂无
月回答 0
2020年07月10日
您好，潘医生。
2月来问过一次，当时您说，让我把药停了再检查。
我一忙就拖到了现在才检。
下图是两次的甲功。
您上次说的，一个什么项目，就是值很低那个，我们这里不知道开什么检查来做，就没做。
我2006年确诊桥本氏病，当时是甲亢表现。服药一年半正常。
2018年甲状腺结节，甲功正常。本地医生让吃优甲乐0.5片每天，直到今年2月。
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2020年07月10日
您好 感谢您的信任！
我查看了一下您上次的咨询记录，让您停用了优甲乐后观察，判断是药物的影响还是真正的有甲亢。那么现在停用优甲乐后，甲功提示还是一个甲亢的情况。上次建议查一个促甲状腺素受体抗体，来鉴别甲亢的原因。最好去好一点的综合医院的内分泌完善这个检查。同时做好血常规和肝功能。如果血常规和肝功能没有问题的话，您需要继续赛治治疗了。
我查看了一下您上次的咨询记录，让您停用了优甲乐后观察，判断是药物的影响还是真正的有甲亢。那么现在停用优甲乐后，甲功提示还是一个甲亢的情况。上次建议查一个促甲状腺素受体抗体，来鉴别甲亢的原因。最好去好一点的综合医院的内分泌完善这个检查。同时做好血常规和肝功能。如果血常规和肝功能没有问题的话，您需要继续赛治治疗了。
2020年07月10日
好的，潘医生！那么，您说到的这个促甲状腺素抗体，是到医院找内分泌科医生都可以开来检测吗？
2020年07月10日
我说的这个检查，一般三甲医院内分泌都可以做，有些小医院是外送的。做这个检查的目的，主要是为了明确病因，另外药物的剂量和这个抗体也有关系，如果这个抗体阴性，我们一般使用赛治的剂量就比较小。
2020年07月10日
好的，明白了，我尽快去检查？感谢您！
2020年07月10日
是的 尽快去查一下。主要是促甲状腺素受体抗体 血常规 肝功能。查好以后尽快治疗。
不客气，祝您生活愉快！
不客气，祝您生活愉快！
TA的问答
医生您好，我妈妈57岁，是甲状腺癌和肺癌病人，同时甲状腺癌也转移到了肺部。两年前做了双侧甲状腺全切手术，一年前做了右肺下叶肺癌结节楔形切除手术，5个月前做了第三次碘131治疗。一直服用优甲乐和钙尔奇。
上月肺部CT检查发现左肋第二肋骨陈旧性骨折。我妈妈没有碰撞和外伤，只说7月的时候因为搬动重物时突然左侧胸口疼痛。随后我们按照您的建议做了骨密度检测，报告见附件。请问医生：
1.从报告来看，我妈妈目前骨质疏松的情况是否严重，我们应该进行怎样的治疗？
2.核医学科医生倾向于高剂量的优甲乐来进行抑制，现在是否有必要跟核医学科医生讨论优甲乐用量的调整？
非常感谢您的帮助。医生您好，我妈妈56岁，是甲状腺癌和肺癌病人，同时甲状腺癌也转移到了肺部。两年前做了甲状腺全切手术，一年前做了右肺下叶肺癌结节（9mm）楔形切除手术，4个月前做了第三次碘131治疗。一直服用优甲乐和钙尔奇。
上周胸外科开具了肺部CT检查，用来观察碘131后结节的变化，报告请见附件。报告中显示"左肋第二肋骨陈旧性骨折"在之前的几次CT报告中是没有的。我妈妈没有碰撞和外伤，只说7月的时候因为搬动重物时突然左侧胸口疼痛。考虑到我妈妈长期服用优甲乐，我们很怀疑是否骨质疏松。
请问医生：
1.我妈妈在没有外力的情况下肋骨骨折，这是否意味着可能骨质疏松的问题比较严重？除了钙片，还有哪些有助于改善的药物？我们很担心以后妈妈意外摔倒等等情况。
2.针对这个陈旧性骨折，我们目前应该怎么处理？应该去医院看什么科室？
非常感谢您的帮助。症状描述:高尿酸血症，平均尿酸500左右，半个月前尿酸660，肾彩超无异常，
患病时长:3年左右，平时比较注意饮食和饮水量3l左右每天
用药情况:非布司他1天一片10mg,用药15天
医院检查:今天测尿酸350
请问我之后如何用药，非布司他的用量是否要降为半片一天?患病时长一个月
症状描述：脖子有囊肿不痛不痒，你好医生，这是什么问题，有什么饮食不能吃的吗？
