您好,感谢信任,上次就诊的记录我仔细看过了。宝宝4个月14天,大约25天前有腹泻,到医院查大便诊断肠炎,后面给予了治疗两个星期好转。停药以后大便还是稀,现在是每天早上睡醒会拉一次稀大便,特别多,有酸臭味,经常还会放屁带出一点大便。根据您的描述,宝宝的情况还是需要注意以下两种情况:
1. 消化不良:宝宝的大便比较稀,从图片上看还是有少量的粘液,而且大便里可以闻到有酸臭味,这是对食物消化不好的表现。要考虑消化不良引起腹泻的可能性。
2. 肠道感染也就是肠炎:宝宝在20多天前有过肠炎的情况,当时查大便有查到异常。现在有大便稀的,有粘液的情况,要注意是不是肠道的感染。
给您的建议1. 由于宝宝腹泻的时间也有些长了,建议您最好还是给宝宝复查一下大便,了解大便的情况。需要了解清楚具体肠道里面有没有感染。如果大便查出来没有什么大的问题,没有见到白细胞,脓细胞细胞等。那考虑是消化不良的可能性比较大。如果有问题,需要口服抗生素治疗。
2. 检查的同时也可以给予宝宝一些帮助消化的治疗,对于肠炎的宝宝也适用的。比如服用一些肠道的益生菌调节肠道的菌群。服用一些帮助消化的药物如多酶片、乳酸菌素片,和一些收敛大便的药物如蒙脱石散、消旋卡多曲。
有些吃母乳的宝宝可能由于母乳的原因导致大便比较稀,但是正常的母乳宝宝大便可能有点稀,但一般不会有特殊的酸臭味,所以如果宝宝大便有酸臭味,还是可以给予一点消化不良的治疗。
我建议您目前给宝宝一方面查大便,把大便用干净容器装好送到医院检查。一方面可以吃点药,我给宝宝开一点益生菌和帮助消化的药物,您看有需要可以购买回去给宝宝吃一点看。如果大便特别稀是可以吃蒙脱石散的。还要注意平时给宝宝腹部保暖,适当腹部按摩,以脐部为中心顺时针按摩,可以帮助消化。希望我的回答对您有帮助,如果有问题欢迎追问。