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家长您好！图片看得不是特别清楚，目测头面上，胸部，腿上皮疹并不是很多，肛周，腹股沟及臀部比较明显，宝宝五个月，体重8.18公斤，体重在50百分位以上，生长发育好，加上天气热腹股皱褶出容易皮肤发红，糜烂，一个选择尿不湿要注意品牌，及大小舒适度，白天可以适当打开尿不湿透透气，肛周皮肤每次换了尿不湿，可以涂氧化锌，紫草油等，要反复涂抹。臀部皮疹多，白天可适当选择俯卧位，暴露臀部。湿疹不知道严重程度怎么样？是皮疹发得很多？还是反复得很明显？现在看图片并不严重，如果程度严重，还需考虑是否存在牛奶蛋白过敏，可以考虑换奶粉。不清楚您湿疹治疗的具体情况，激素和保湿剂是怎么用的，疗程足不足？下面提供给您一般湿疹治疗，您对照看看有什么不足或需要改进的：
1.激素治疗：轻度建议采用低效价皮质类固醇乳膏或软膏，如0.05%地奈德或2.5%氢化可的松（尤卓尔）)，外用皮质类固醇的用法为一日1-2次，持续2-4周。面部及皮肤皱褶处是使用皮质类固醇后发生萎缩的风险较高区域。这些区域的初始治疗应从低效价皮质类固醇开始，皮肤皱褶处和面部应避免外用高效价皮质类固醇。中度以上需要使用激素软膏，最好不超过2周，会阴部最好不要超过1周，躯干四肢一直用到好就行。好多家长很忌讳使用激素，其实规范使用激素软膏不会出现副作用。
 
2保湿霜：在湿疹整体治疗中，重要性占60-70%，一定要用好保湿霜。
A.选择软膏或者乳膏/霜：软膏的含油量更多，保湿效果效果优于乳膏，纯油性的，如白凡士林等，保湿效果更好。尽量选择不含香精，防腐剂和添加剂少，适合自己孩子的。常用的：丝塔芙（Cetaphil），妙思乐（Mustela）艾维诺(aveeno)，优色林（Eucerin），霏丝佳（Physiogel）雅漾（Avene）。处方药中喜辽妥效果不错。
B.保湿剂推荐大量使用，每周可以使用150-200g，每天使用次数至少是2次，家长可以用到每日4-5次，等湿疹完全好了，最好也不要停保湿霜了，可以每天一次的使用,保证皮肤润润的，不涂抹皮肤也润润的时候，那就可以不要涂抹了。
 
3. 抗组胺药物：如果宝宝总是抓挠自己，晚上翻来覆去的睡不安稳，需要给孩子止痒，需要给孩子用些抗组胺药物，推荐使用第二代抗组胺药，比如西替利嗪滴剂或者氯雷他定糖浆，根据孩子的年龄使用。这些药物大多适于2岁以上小儿，1岁以内的孩子，如果需要使用，一定要遵医嘱。

护臀：红苹果护臀膏，紫草油。
如果时间长，考虑合并感染，可加用红霉素软膏或者百多邦软膏，一般药店里都有卖的。

湿疹护理：
1、衣服：建议使用纯棉、宽松、透气、无领宽口、单色、无拉毛、无拉链的衣服，减少孩子衣服对皮肤的刺激，减少出汗。另外，有湿疹的宝宝注意穿衣服不易过暖。

2、无烟环境：抽烟和湿疹呈显著相关性，不仅不能当着孩子的面抽烟，也不能在家里抽烟，因为沉积在沙发、床、地毯上的烟需要很久才能清除掉，对孩子的危害是持久的。

3、预防在先：已发生婴儿湿疹，且高度怀疑为牛奶蛋白过敏者，应尽快转换为深度水解蛋白配方或者部分水解蛋白配方喂养。严重的湿疹和食物过敏有关系，轻度的湿疹可能无关，食物过敏是湿疹的一个重要触发因素，而不是导致湿疹的因素

4、适度洗澡：洗澡可以冲掉皮肤表面的细菌、病毒、过敏原等刺激物，并且给宝宝的皮肤补充水。所以，一定要给宝宝洗澡。但不能每天洗，一般一周1-2次：
水温：推荐在37摄氏度以下，最好在30摄氏度左右，
时间：不要太长，5-10分钟，不要超过20分钟。
适度：不要给宝宝擦澡太用力，洗完澡立即给宝宝蘸干，然后给宝宝涂上激素软膏，保湿霜。

5.经常清洗和更换空调过滤器；勤洗床单、被套、枕套等用品；被子、枕芯等经常放到阳光下暴晒；患儿的棉衣、棉裤也要经常更换5-6。

6.秋冬季昼夜温差较大，家长要适时关注天气变化，及时增减衣物，注意保暖。每天早晨可训练小孩用冷水洗脸，以增强鼻腔粘膜对冷空气的适应能力。少去公园、草地等花粉聚集的地方，外出必须戴口罩。

7.要多注意生活细节，保持室内清洁卫生，定时日晒卧具，控制室内尘螨、霉菌和真菌的生长繁殖。
消灭蟑螂，不饲养鸟类、家禽、宠物，加强室内空气流通，防止呼吸道感染。尽量避免或减少吸入刺激性气体，保持精神舒畅，情绪稳定，加强锻炼。

您可以再次追问。