你好,感谢你的提问,血常规已阅!
从你提供的信息上看,近半年您父亲反复出现血小板下降,此次血常规看白细胞,红细胞大致正常,因此目前建议排除是否有假性血小板减少后进一步检查。
假性血小板减少是患者使用不同抗凝剂检测管时血小板出现下降,一般常见于使用肝素管,换EDTA抗凝管后可以是正常计数。如换检测管检测后血小板依然下降则需要明确其他病因。
一般来说,血小板下降分为原发性和继发性。继发性常见于重症感染,使用抗生素等药物或应激反应。你提及的营养神经药物由于没有具体药物名字不能明确是否有这方面的副作用。另外。如果是过年前就出现血小板减少,那么大概率和这个药物没有关系。另外,患者如果有脾功能亢进也会出现血小板下降。
原发性血小板减少大致有以下病因:免疫性的和骨髓增生异常。免疫性的一般是免疫性血小板减少性紫癜或有风湿免疫性疾病,这种血小板小于30以下我们才进行治疗。另外还有再生障碍性贫血及急性
白血病,从血常规看目前这两种疾病可能性极低,暂不考虑。此外,患者年龄为骨髓增生异常综合征高发年龄。因此建议完善骨髓穿刺检查明确为免疫性血小板减少或者是骨髓增生异常综合征,
希望我的回答对你有帮助!