2020年07月10日
第1次提问
医生您好,我最近经常感觉左边脸有点僵硬疼痛。我左边牙齿有颗虫牙,而且最近有点牙龈炎。但是我又怕是腮腺位置有问题。想问我需要做什么检查来明确到底是口腔引起的疼痛还是腮腺引起的疼痛呀?照个腮腺处的b超可以吗?
苟黎明医生
你好,咨询已收到,正在根据你提供的信息分析病情,请稍等,此条不需回复。
2020年07月10日
苟黎明医生
你好,感谢你的信任。

为了能够给出尽量有效的建议,需要你进一步补充以下信息:
1、你说的脸部僵硬疼痛感是以疼痛为主呢还是感觉注意是僵硬感呢?
2、有没有感觉到张嘴有受到限制的情况?
3、你用手指检查一下你感觉脸部手不舒服的地方,看一下有没有压痛的情况呢?表面皮肤有没有发红或者肿胀的情况呢?
4、这种不舒服的感觉是一只有的呢还是只是偶尔有?如果是偶尔有,那么主要出现在什么时候呢?还是并没有明显的规律性?
5、早上起床后有没有这种不适感更严重的情况呢?
6、吃东西的时候有没有脸部的不适感会加重的情况?有没有脸部出现肿胀的情况呢?
7、蛀掉的牙齿有没有痛过呢?喝冷水热水会不会引起明显疼痛的情况?牙齿咬东西会痛吗?
8、以前有没有过两边腮腺反复肿痛的情况呢?
9、最后,为了能够更好的判断,需要你拍几张侧面部的照片,然后标记一下不适感的位置,传上来看一下。

上面的信息需要你仔细进行回答,因为网络问诊没法进行检查,所以需要你提供比较充足的信息,才能给出尽可能恰当的建议。
2020年07月10日
第2次提问
更多的是疼吧,但是有时候觉得有点僵硬的时候感觉不到疼。张嘴没有受限。没有明显的压痛。没有发红肿胀。这几天出现了,没有什么规律。前几天就是偶尔疼。现在一直在疼。起床后没有特别明显的不适感。吃东西没有加重。蛀牙有痛过,喝冷热水不会,咬东西也不会。

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2020年07月10日
苟黎明医生
好的。

从你照片上面标记的位置以及提供的进一步信息来看,这个情况和腮腺的关系不大。

首先考虑可能是口腔里面牙齿或者牙龈等病变引起的,比如你之前提到的蛀牙的情况以及牙龈炎的情况需要去及时进行治疗。

蛀牙主要是到口腔医院牙体牙髓科去检查和治疗,如果比较浅的蛀牙,可以不补牙就行了,如果是比较深的,那么可能需要采取根管治疗等措施来进行处理。

而牙龈炎一般是由于牙齿上面的脏东西引起的,这种情况需要到牙周科去检查一下,如果牙齿上面有牙石或者牙菌斑的情况,需要再医生的帮助下进行清洁,另外自己平时也需要注意采用正确的刷牙方法将牙齿清洁干净。

另外还需要检查一下有没有阻生的智齿的存在,因为这种情况的智齿往往会引起慢性冠周炎而导致面颊部产生不适感。这个可以到颌面外科检查,一般需要拍x线片子。

此外,如果有夜磨牙或者白天会不自觉的咬紧牙齿的情况的话,也可能会导致这种症状。需要问一下家人以及自己注意一下有没有这两种吸管杯。

所以总结一下,你这情况考虑和腮腺没什么关系,主要一个是考虑口腔的问题吧导致的,包括蛀牙、牙龈炎以及可能存在没有完全长出来的智齿导致慢性冠周炎的情况;另外一个是注意一下有没有夜磨牙以及无意识地咬紧牙关的习惯着。口腔的问题可以到前面推荐的科室进行治疗即可。总的来说,从你的情况来看,没什么大问题,不用太担心。
2020年07月10日
第3次提问
好的,那如果是怀疑腮腺肿瘤之类的,照个b超可以排除吗?
苟黎明医生
这个不大可能是腮腺肿瘤之类的,不用担心。

如果想要检查的话,那么可以通过B超或者CT都可以,一般初筛的话,b超就足够了。

从你提供的症状来看,没什么大问题,不用太担心。

TA的问答

症状及患病时长: 医生您好,我今年20周岁,大概2019年开始发现右侧腮帮子偶尔会起一个类似小水泡一样的东西,然后当时咨询过您,应该是口腔黏液囊肿,这个问题到现在也还在,有的时候每个月都会出现一两次,有的时候可能三个月才会出现一次,但是都是在同一个位置。今天又出现了,然后我还发现它囊肿的中间有一个很小的红点,这个会是伤口或者疤痕吗?然后像我这种情况需要去做手术吗?拍照实在对不上焦,用黑笔圈出来的地方就是。 需要解答的问题:症状描述:大约三周前口腔左边颊内侧出现一个溃疡,出现一周后溃疡愈合不痛了,但是留下一个凹痕没有消退,一直持续到现在。凹痕周围有点泛红,位于内壁凸起的一块肉上。对镜看口腔右侧也有这个凸起,但是有溃疡的一侧的凸起比较大。用手摸这个凹痕是软的,不会痛。请问现在这种情况需不需要到医院做进一步检查医生您好,我口腔上颚中间部分有个凸起,舌头能舔到,比较硬,请问这是正常的吗?症状描述:小朋友反应耳朵下方疼,一碰就疼,看上去有红肿,没有发热,精神状态,食欲都尚好 患病时长:大概是从4天前开始的 医院检查:昨天上午去医院拍了B超和验血,面诊时候说的小朋友腮腺炎 用药情况:如图片所示,另外在家老人给敷了仙人掌 今天摸起来,没有那么肿了,但还是会疼 不知道如下药是否对症,还需要做其他检查不,还应该怎么处置。症状描述:4岁男童,第四次腮腺炎,没发烧,精神状态好,有流鼻涕症状,七天前,左侧耳朵下方未见肿胀,按压后有点疼,右侧耳朵下方轻微肿胀,和半截手指大小差不多,看起来也不是很明显,按压后较疼。因为今年2至4月得过3次腮腺炎,所以这次在家自行服药 头孢丙烯和抗感颗粒一星期,因为一周还未见全部消肿,所以前天在医院拍了片子,医生说已经吃了一周的药,拍出来的片子意义不大,让继续吃头孢丙烯,直到症状完全消退。(前三次腮腺炎,第一次是流行性,后两次医生说是细菌性) 患病时长:一周 医院检查:服药一周后,拍了腮腺和淋巴的b超,血常规化验 用药情况:每天2次头孢丙烯