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儿科
问题详情
王昌燕
副主任医师
新生儿科
西电集团医院
擅长:
新生儿疾病
、
早产儿
休息中
暂无
月回答 0
2020年07月10日
第1次提问
您好王医生,上次向您咨询过,我家的孩子在6月18日因28周+1天早产入院,入院体重1.24KG。昨日体重1.42KG。医生在彩超中发现孩子脑部出血有恶化趋势,已经影响脑部组织,医生将结果告知并希望我们对于孩子脑部病变有心里准备,这种情况大概率孩子会产生一定的脑部疾病。并且脑部的并发症现在无良好的治疗措施。 由于孩子至今无法脱离呼吸机无法做核磁,因此我们采用CT的形式复查。结果见附图。想请您根据结果看一下,孩子目前肺部和脑部情况具体如何,根据您的经验孩子未来脑部疾病的概率有多大,当前是否有较好的治疗方式。孩子如果出现脑部疾病,能否在孩子生长到身体具备治疗条件以后进行治疗。非常感谢您!
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2020年07月10日
王昌燕医生
您好,我现在抢救病人,不便回复,忙完会尽快回复您。请您先不要再次提问免得浪费您宝贵的提问机会。谢谢理解!
2020年07月10日
王昌燕医生
02:17
转文字
王昌燕医生
01:59
转文字
王昌燕医生
02:09
转文字
2020年07月10日
王昌燕医生
01:20
转文字
2020年07月10日
王昌燕医生
非常抱歉让您久等了。从胸部CT看,肺部情况不是很严重,但是头颅CT表现出宝宝脑组织损伤是比较严重的,可能会遗留神经系统后遗症。但是片子翻拍之后会有信息丢失或误差,而且也不能只根据片子判断病情。宝宝已经治疗近一月,病情进展,建议转院到更好的医院进行进一步评估诊治。
2020年07月10日
第2次提问
今天有跟医生进行沟通,她也说孩子目前在临床症状上并未表现出脑损伤的临床表现,可能是两方面的原因,一种是确实无表现,另一种就是孩子神经系统不是很好,无法支持他表现出症状。现在医生采用的方案是再次进行激素治疗,尝试给孩子再撤呼吸机。一周之前的时候有尝试撤出,但是撤出后孩子出现缺氧表现,只能恢复。我的想法是看这次激素治疗后,看能否进行呼吸机的撤出。然后去寻求更权威的专家和医院进行全面的评估。
2020年07月10日
王昌燕医生
这样也可以的,还可以静脉用激素的同时雾化吸入激素,还可以考虑抗支原体或
衣原体
感染治疗,因为这是引起支气管肺发育不良的常见又比较隐匿的原因。
2020年07月10日
王昌燕医生
非常感谢信任,有问题再联系,真心希望宝宝一天天好转!
TA的问答
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