2020年07月13日
第1次提问
2019年体检碳13幽门螺旋杆菌14.9 2020年体检碳13幽门螺旋杆菌10.2 现在医生开了这些药,是一周的,但是我是初次治疗,按理来说应该初次杀 Hp 治疗——耐药率低的阿莫西林、四环素、呋喃唑酮必选其一,但是我都没有,请问下一周开药的时候我是继续吃这些药,还是换其他的抗菌类药物,如果换的话推荐换成哪些呢?

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2020年07月13日
刘新飞医生
你好,治疗幽门螺杆菌感染常用四联疗法,其中有两种抗生素。治疗疗程是两周。耐药性是对公共来讲,是有高低之分。但对于每个个体来说不一定一致。
给你开的这四种药物是规范合理的。你要是不放心,是可以丽珠三联改为阿莫西林和克拉霉素(前提是对青霉素不过敏)
具体方案如下:奥美拉唑(耐信)一粒一次,一天两次,早上空腹,晚上睡前吃。阿莫西林胶囊1g一次,一天两次饭后半小时,克拉霉素 0.5g一次,一天两次,饭后半小时。枸橼酸铋钾一天两次,一次 220 mg。服用14天。
服药期间禁止喝酒,可能会有胃肠道的不良反应,大便可能会呈现灰黑色,可以多喝点开水,不要紧张。期间吃点清淡好消化的,不吃辛辣刺激油腻食品。
第2次提问
就是我这一周吃的是医生开的,下一周吃你开的这些会冲突么,或者换药会不会不好?如果没问题的话麻烦你给我开个处方,有问题的话麻烦请说明一下,谢谢。
2020年07月13日
刘新飞医生
我等会给你开个处方。你要么就继续按这个方案吃两周,要么就直接更换掉按新方案吃两周时间。尽量不要中途换药,除非有明显药物不良反应,如胃疼明显,皮疹等。
2020年07月13日
第3次提问
就是我现在的这个艾司奥美拉挫是40mg的,一天一次,吃这个的时间最好是什么时候呢?还有那个宓钾片也是什么时候吃呢?
2020年07月13日
刘新飞医生
艾司奥美拉唑和枸枸橼酸铋钾饭前半小时服用。阿莫西林和克拉霉素饭后半小时服用,减少对胃粘膜的刺激。

TA的问答

症状及患病时长: 右胸上面 2-4的肋骨处偶尔有刺痛 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长: 溃疡导致消化不良。不见疼痛,症状只有难以消化食物,正常一日三餐吃饭会导致食物堵到喉咙里。还有排便次数少,排便量少 就医及用药情况: 吃了一年的克拉霉素+阿莫西林胶囊+复方颠茄铋镁片+兰索拉唑肠溶胶囊 需要解答的问题:我该吃什么药啊医生。注意些什么。有一张是去年8月11的图,另一张是今年6月14拍的图。症状及患病时长:凌晨胃刺痛,上腹痛,伴随按压疼痛加剧。感觉是急性肠胃炎。有急性肠胃炎发病史 就医及用药情况:身上目前只有奥美拉唑,想开具左氧氟沙星,匹维溴铵需要处方。所在的地方离医院特别远。 需要解答的问题:开处方症状及患病时长:幽门螺旋杆菌 就医及用药情况:已服用四联药十天 需要解答的问题:医生您好,我已服用四联药十天,第十天的时候早上漏服了抗生素,要不要延顺一天。由于时间不好掌控,有时候抗生素饭后一小时才服,影响效果吗?早晚两次之间间隔超过十二小时。很担心达不到杀掉幽门螺旋杆菌的效果。症状及患病时长:口臭好几年了,以前检查有幽门螺旋杆菌,吃了药好了,最近检查也没有幽门螺旋杆菌,但是口还是臭,早上起来口干口苦,舌苔发黄,说话久了就开始口干口苦,胃里面没有食物就口腔就有,特别本来多喝水想缓解口干,但是越喝口越干 就医及用药情况:期间吃了中药。吃了好几次中药不管用。检查了肝都没问题。 需要解答的问题:帮忙看下具体是什么原因导致的。好彻底根治