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您好，我是林刚医生，非常感谢你的信任，您先别担心，我会仔细看您的资料以后，再详细回复您，分析病情和回复需要一些时间，请您耐心等待，您先不要急于用后面2次追问。

您好，请问在医院检查的时候，医生检查有没有判断孩子有内斜视（斗鸡眼）？您们夫妻双方或者家族中有没有高度远视或者弱视？

您好，根据您补充的情况，我会尽快回复您，分析病情和回复需要一些时间，请您耐心等待。

您好，根据您的叙述和补充，我的分析和建议如下：
1.诊断：高度远视
①大多数高度远视会引起弱视，因为高度远视引起孩子视网膜受刺激减弱，影响视力。
②目前两次检查应该都是视力筛查仪检查的，误差比较大，两次检查结果波动也比较大，远视不同于近视，不会越来越高，随着年龄增大，会逐渐降低。
③虽然视力筛查仪误差大，但是从检查情况看，孩子高度远视诊断问题不大。
④很多高度远视的孩子伴有内斜视。
⑤高度远视和弱视不会影响孩子身体发育，但是会影响孩子的心理，家长的心态好才不会影响孩子。
2.治疗建议：
① 建议孩子一岁以后到医院眼科做详细验光，可以做检影验光，不需要孩子配合，对于六岁以下孩子屈光异常，我们都是建议使用阿托品眼用凝胶散瞳验光，阿托品眼用凝胶的副作用是在可控范围内，否则也不可能广泛使用，滴药后按住眼角，多喝水，可以明显减少过敏和发热的常见反应。

同时孩子还需要做眼轴检查，了解目前孩子眼轴情况，一般高度远视的孩子眼轴偏短。

②如果确定高度远视，孩子必须坚持戴眼镜，佩戴合适的眼镜是弱视治疗的第一步。孩子在三岁以前，只需要坚持戴眼镜，不需要弱视训练。
③弱视治疗当中最重要的第二点是遮盖，目前的观点，每天遮盖4到6小时，孩子所有的事情都是在遮盖的情况下做，包括做作业、看电视、弱视治疗以及玩耍。

如果孩子双眼度数相差＞150度，可以根据验光情况制定遮盖计划，如果双眼度数差不多，可以暂时不遮盖。
③远视弱视的治疗的第三点是弱视训练，可以用弱视训练仪治疗，同时做穿针训练和描图训练。
④很多中高度远视的孩子都伴有内斜视，可以在孩子矫正视力正常之后做斜视矫正手术。

目前医生检查没有看到有斜视情况，暂时不考虑这个问题。

⑤弱视治疗是一个漫长的过程，非常考验了家长和孩子的耐力，但是也只有坚持，孩子的视力才会提高，弱视才能治疗好。治好之后孩子正常生活，不影响工作学习，但是仍然需要戴眼镜。

远视弱视对电子产品使用没有向近视那样严格禁止，但是还是不能过度使用。

⑥ 生活上尽量保持良好睡眠，饮食上可以多吃富含胡萝卜素的食品，比如绿叶蔬菜、橙色蔬菜（胡萝卜、红薯、南瓜等）还有鸡蛋都有β-胡萝卜素。注意手卫生眼卫生。

希望我的解答能解决您的疑惑，并给您带来一定的帮助，互联网问诊毕竟不同于医院面诊，我不能亲自检查孩子的情况，所以还需到医院眼科复查，再次谢谢您的信任，后续有疑问可以继续联系我咨询。

1.孩子高度远视，看不清远处，只能看到眼前物体，所以眼睛会内聚，另外还需要看孩子眼睛形态，也可能是假性内斜视（外观感觉是内斜视，实际检查不是）。戴眼镜后会改善，当然，长期双眼内聚，有部分会诱发内斜视，具体什么时候发生不一定，现在多用声音、光线诱导孩子多看远。
2.戴眼镜之前三个月复查一次，饮食均衡就可以。