2020年07月12日
第1次提问
患病时长:4年 用药情况:打过强克,吃西乐葆,柳氮 怀孕前每天吃一颗西乐葆,有运动,没有什么大碍 目前怀孕3个月停药,现在右边臀部疼痛,背部疼痛,早起腰酸,请问孕期可以用什么药缓解
张光峰医生
您好,很荣幸为您提供医学咨询,我先提问几个小问题,请您稍后。您先不要回复我以免浪费我们沟通的次数。感谢您的理解。
2020年07月12日
张光峰医生
你好,听您的描述,是不是强直性脊柱炎还是说类风湿关节炎呀?诊断有多长时间了?现在把所有的药物都停了是吗?之前除了打针之外,还有其他的口服药物吗?最近有没有做检查?炎症指标高不高?方便把以前确诊时候的检查报告发给我看一下吗?
第2次提问
2016年确诊强直脊柱炎,2016年打了一年强克没有吃药,2017年开始没打针就吃西乐葆和柳蛋,后来肝脏不太好就停了柳蛋,一直每天一颗西乐葆,之前确诊报告有点久了找不到,骶髂关节只是有一点模糊,属于早期,不太严重,后来一直吃药西乐葆,运动一直都没太大感觉。现在怀孕后,所有药物停了,就有点疼了,现在右边屁股疼,早起有点腰酸背痛
张光峰医生
好的,收到您的消息,我下面回复的内容比较多请稍候。感谢您的理解与等待。
2020年07月12日
张光峰医生
第一,30女士,2016年的时候确诊强直性脊柱炎,打了一年的强克,后来停药以后吃塞来昔布。因为现在怀孕了,把所有的药物都停掉了,但是出现了明显的症状。 第二,因为强直性脊柱炎的症状还是非常明显的。整个怀孕期间西乐葆是不能用的,尤其是在早期是更不能用,在中后期可以谨慎使用。但是对于目前这么明显的症状,口服激素或者是再次使用生物制剂相对来讲还是比较安全的。比如泼尼松每天一次每次两片,如果说使用泼尼松能够完全的缓解症状,就建议继续使用,如果说确实症状还是缓解不了,就可以再次使用强克?第三,后面随着孩子越来越大,母亲承重也是越来越大的,也有可能骶髂关节的症状会越来越明显,所以还是比较辛苦的,适当的活动一下,但是不能活动太久。第四,毕竟现在三个月已经过去了,先使用泼尼松试一下,一般情况下还是可以缓解症状的,所以先不要太担心,实在不行我们再使用生物制剂。目前认为生物制剂相对来讲也是安全的。
第3次提问
泼尼松孕期可以用到几个月呢?可以网上开药吗?后期如果使用生物制剂推荐哪一种比较安全一点呢?
2020年07月12日
张光峰医生
可以用到出生。后期如果使用生物制剂,强克,恩利,益赛普都是可以的
张光峰医生
泼尼松的处方我帮您开了

TA的问答

症状及患病时长:2023年11-12月新冠及长时间的咳嗽(一直在不好的工作环境中),11月中左右,因为喝矿泉水拧瓶盖,连续几天有点儿强行拧开,导致右手关节痛,左手虎口痛,全天都痛那种。 后来2024年1月份我去检查医生说观察。之后我的病发生了变化,大概2月份开始,我变成左右手晨僵➕握拳没力气➕握拳痛,起床以后活动了就不痛了,但是能感觉到手有炎症,隐隐的不舒服,一直到现在。 就医及用药情况:2024年4月9号去北京大学人民医院检查。让我继续观察,没让我用药。 需要解答的问题:但我现在晨僵手痛,我怕恶性发展,不知道应不应该用药啊?我的工作比较忙,让我休息的特别好是很难的……有没有什么吃的和运动是适合这个病的?症状及患病时长:患者女,86岁,双腿小腿以下长达三十多年皮下出血,但没有任何不适,去年12月份开始大腿也开始出现斑块,越来越严重,但仍然没有什么不适,验了血,发现类风湿因子阳性 就医及用药情况:常年服用高血压药,还有丹参片 需要解答的问题:请问医生她这种情况需要治疗吗?需要服用什么药?症状及患病时长:15个月, 就医及用药 前年12月底新冠首阳,转阴后3天生孩子了,产后半个月,右膝关节和右胳膊关节疼痛到现在有14个月,产后3个月开始看病,骨盆两边去年痛了有3个月,查出是致密性骨炎,后来吃塞来昔布,吃了胃痛,换了吃依托考昔和柳氮黄,用药时间3个月左右,没效果,现在膝关节早上起床后不痛,活动后痛,有时候左腿也痛,下蹲有弹响,胳膊关节也有酸痛 需要解答的问题: 是什么问题症状及患病时长: 三年多 就医及用药情况: 目前激素甲泼尼龙四分之一课,硫酸羟氧喹片 纷乐一颗,环抱素,吗替目前没有吃 需要解答的问题:无明显不舒服现象,想问下目前状态是否可以不吃激素药或者见量。是否可以考虑备孕。环保素和吗替哪个药的效果好。或者这两个药是否可以不吃。有其他治疗方案症状及患病时长:男16岁。去年夏天开始,屁股肛门上面,出现裂口,有溃疡,平常有口腔溃疡,眼镜有过炎症,小疙瘩,在眼皮上,用的左氧氟沙星滴眼液,皮肤上在大腿上有时候会有硬的凸起,发红发硬,背上有过红点,没有很硬凸起,其他没有 就医及用药情况:在泰安中心医院就诊,按照白塞氏病治疗,主要用药甲泼尼龙和白芍,时好时坏,中间做了检查,附照片 需要解答的问题:能否确诊白塞病,有没有好的治疗方法和用药