2020年07月12日
第1次提问
鼻子有黄色液体流出,并伴有头痛,此症状已持续五天

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邢洪瑜医生
您好!您的咨询我已收到。我正在编辑回复您,请您等一会儿。这条您先别回复,以免浪费您剩下的提问机会,待我进一步回复您之后您再回复!
2020年07月12日
邢洪瑜医生
您好!谢谢您的信任!
一、根据您提供的病史及图片,您目前头痛伴流黄涕5天,图片提示中鼻道脓性分泌物,目前考虑急性鼻窦炎可能性大。鼻窦炎典型症状包括:鼻塞、流黄脓涕、嗅觉减退、头痛等。目前看鼻咽后壁的局部隆起,考虑炎性增生或者腺样体残留可能性大,暂时不考虑恶性肿瘤,鼻咽癌一般会有回涕带血、耳闷、及颈淋巴结肿大等表现,且肿物一般是不光滑的,当然如果不放心,最好取个病理检查一下就明确了。

二、急性鼻窦炎,药物需要规律使用1-2周,建议您用药如下:
1.使用雷诺考特(每天两次,每次一个鼻孔一喷)或者内舒拿(每天一次,每次每个鼻孔一喷),向鼻腔外侧壁喷雾。
2.桉柠蒎肠溶软胶囊(切诺)口服,一日三次,每次一粒,要餐前半小时,凉开水送服。这个是粘液促排剂,稀释脓涕,有利于鼻涕排出。
3.建议生理盐水鼻腔冲洗,每天两次。可以把鼻腔分泌物冲洗干净,减轻炎症。这个像洗澡一样,长期使用也没有问题。
4.建议口服抗生素,如果不过敏,可口服阿莫西林克拉维酸钾,每天两次,每次两片。或者口服头孢类抗生素,如头孢克洛(每次375mg,每天2次)或者头孢克肟(每次100mg,每天两次)。

三、如果病情逐渐缓解,问题就不大。如果服药1-2天症状无改善,建议及时到耳鼻喉科门诊复诊,可查鼻窦CT,明确鼻窦的情况。鼻内窥镜只能通过检查鼻腔推测有鼻窦炎,而鼻窦(如下图)无法通过内窥镜直接观察到。

四、建议平时多饮水。注意生活要规律,不要过度劳累,保证充足的睡眠时间。加强锻炼,提高免疫力,禁烟酒,饮食清淡,加强营养,多吃蔬菜水果,保持大便通畅等。

我的建议仅供您参考,希望我的建议对您有帮助。祝好!

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2020年07月12日
第2次提问
医院医生给我开了丁卡因,可以用吗
邢洪瑜医生
丁卡因是麻醉用药,可能是做鼻内窥镜用的吧,这个不能口服的。
2020年07月12日
第3次提问
那这个处方笺又是怎么回事

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邢洪瑜医生
您好!这正和我推测一致,这个就是您做鼻内窥镜时用的表面麻醉用药,这个不是治疗用药。
2020年07月12日
邢洪瑜医生
谢谢您的五星好评!

TA的问答

症状及患病时长:全程两周,第一周扁桃体发炎,浑身乏力犯困但不咳嗽,吃了头孢消肿了,但没坚持吃。过了3天又肿起来了,伴随着更严重的吞咽嗓子疼痛,并且咳嗽有黄痰,晚上咳嗽会比白天更加严重。然后吃了3天阿莫西林和左氧氟沙星胶囊,扁桃体消肿了,但咳嗽还在,痰比较少且不那么黄了,但晚上还是咳嗽的很严重,咳到一晚上睡不着。 就医及用药情况:第一周吃了头孢,第周吃头孢加上蓝莲止咳片蓝岑口服液,效果不好,后来换成阿莫西林和左氧氟沙星,效果比较明显。但咳嗽没治好 需要解答的问题:吃什么药晚上才不咳呀医生症状及患病时长:鼻子单侧不通气,手指进去有些肿胀,大概有4个多月时间了 就医及用药情况:CT结果,是鼻中隔右偏 需要解答的问题: 这个程度需要做手术吗,或者需要用哪些药,手指伸进去摸着有一点肿胀,肉肉的是为什么症状及患病时长:几乎无症状,偶尔偏头痛 就医及用药情况:未用药,看牙期间牙科医生发现上颌窦问题 需要解答的问题:治疗牙髓炎拍片,医生发现上颌窦疑似囊肿,建议看耳鼻喉,平日没有鼻炎症状和呼吸问题,偶尔偏头痛,请问如何治疗,有无手术必要症状及患病时长:吞咽痛2天。3天前吃辛辣刺激食物后出现吞咽痛;呈烧灼样痛;疼痛可扩散至不清楚。 其实每年都会出现类似的症状,大概一到两次,每次的扁桃体炎会持续差不多一个月,头几天会疼到晚上睡不着觉,两三天过去后会有所好转,但会感冒 就医及用药情况:昨天在家附近的社区医院输了下液 需要解答的问题:怎么缓解疼痛啊,以及有没有更快好转的方法啊症状及患病时长已经三天 就医及用药情况: 有蚕豆病 需要解答的问题:鼻子里面总感觉痒痒的,有点像鼻毛摩擦鼻腔内部的感觉,但我鼻毛也不长,然后右边鼻翼也是痒痒的,挠了还痒