2020年07月12日
第1次提问
医生您好,昨天去体检做了ct,报告如图,请问要紧吗?需要做什么?

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郑振宇医生
您好,提问收到,十分感谢您的信任。感谢您选择丁香医生。我非常了解您的焦灼心情。
我会尽快回复您,请稍等。
暂时不要补充问题,也不要回复简单的礼貌语,以免浪费追加的机会。同时感谢您的耐心等待。
2020年07月12日
郑振宇医生
您好,感谢选择丁香医生郑医生。为了更加全面地了解病情,下面需要你补充一些问题,请您按顺序回答:

1.现在有哪里不舒服吗?有无长期咳嗽咳痰?痰中有无带血丝?有无胸痛胸闷?有无气喘、呼吸困难?

2.除了胸部CT,近期做过什么抽血检查么?比如血常规、C反应蛋白、PCT等,如果有,请把结果告知我。近期有服用过什么药物治疗么?效果如何?

3.有无长期吸烟史,吸烟多少年了,每天大概多少支?工作环境是否需要长期接触粉尘?

上面的这些情况对我们的病情分析很重要,希望您能理解。
2020年07月12日
第2次提问
1.没有 2.正常,除了t-bil偏高 3.不吸烟。经常去化工厂安全检查。 4.左胸第八肋骨附近有时会隐隐痛,可能是肋软骨炎?与肺应该没什么关系吧?
郑振宇医生
已收到补充信息,需要帮您总结病情,请您稍等片刻,感谢您的耐心等待。
2020年07月12日
郑振宇医生
不好意思刚下班,回复晚了请您见谅。

1.首先请你不要太担心,虽然没有看到你的片子,看不到结节的具体细节,也不能确定性质,但是结合CT报告结果和你的病史,考虑恶性的可能性比较小。

2.首先除了左侧轻度胸痛,你平时并没有任何的不舒服,没有咳嗽咳痰,没有咯血,没有体重减轻等表现,说明这个结节暂时没有影响肺功能和破坏肺部组织,所以这些结节有可能是以前炎症感染后机体修复留下来的纤维灶或者现在的小感染灶。

3.其次,我们最担心的是肺部结节的良恶性问题,我们可以分析下:1、肺部结节分为单发和多发。单发结节怀疑恶性疾病的几率高,多发结节多偏向于良性。您是多发的,所以恶性疾病如肿瘤的可能性低。2、看结节大小 因为您的结节的直径小于6mm的,属于是小结节,那么它的恶性程度较低,根据指南是建议6个月后复查CT,动态观察结节有无变化。3、看结节密度 密度不均、有毛刺突出则恶性可能大。实性、边界清晰则良性可能性大。因为看不到肺部结节的具体细节,所以暂时无法判断。

4.综上所述,结合你年龄还这么年轻,也没有长期吸烟史,综合考虑肺部结节是良性的可能性大,或者只是一些小感染病灶,您的胸痛表现暂时也不考虑是肺部结节引起的,所以不需要服用药物治疗,建议定期复查胸部CT(半年后)是否有动态变化就行。

希望我的回答对您有所帮助。
2020年07月12日
第3次提问
谢谢。请问肺结节是如何造成的?能否预防?
2020年07月12日
郑振宇医生
请您稍等片刻,感谢您的耐心等待。
2020年07月12日
郑振宇医生
1.肺部结节绝大多数都是良性病变所导致的,这些良性病变包括:细菌感染、感染性肉芽肿、良性肿瘤、血管性疾病、炎性病变等等。还有就是恶性疾病所致的肺结节包括原发性肺癌、肺转移瘤和类癌肿瘤。

2.关于预防,由于肺部结节包括了多种病因,所以,除了改变不良生活习惯(如戒烟戒酒等)、在有毒有害工作岗位上注意劳动保护和个人防护(如粉尘较大的工作需要戴好合适的口罩等)、严重雾霾天气减少户外活动和做好个人防护外,暂时没有明确的有效预防方法,不要盲目相信所谓洗肺、食疗、养生保健等没有科学依据的说法。

3.综上所述,很多人都会有肺部结节形成的,也没办法一一明确病因,所以不需要太纠结是怎么形成的,您可以正常工作生活,然后定期复查肺部结节有没有动态变化就可以。

TA的问答

症状及患病时长:前天上午开始嗓子有点疼,昨天晚上开始有点低烧+偶尔发寒+咽喉痛+头晕,怀疑是风寒感冒,目前仍然有点低烧 就医及用药情况:无 需要解答的问题:请问需要买什么药症状及患病时长:感冒五天了,之前发烧到38度,后来稳定在37.1,现在已经完全退烧。喉头有黄色浓痰,喉咙痛有咽炎;鼻腔堵塞,流清鼻涕 就医及用药情况:不曾线下就医。正在服用三种药:999感冒灵颗粒,止咳橘红口服液,罗红霉素片 需要解答的问题:请问这是细菌感染还是病毒感染?以及请医生推荐一下用药症状及患病时长:风寒感冒引起咳嗽,咳嗽了两周,咳出过一点点血,目前还在咳。 就医及用药情况:吃过咳特灵片,喝过治咳枇杷合剂,今天买了枇杷叶和枇杷花煮了喝。 需要解答的问题:在煮枇杷花时没有刷干净毛,导致在喝煮枇杷花的水时喉咙瘙痒难受,请问是那些毛粘在喉咙导致过敏了吗?现在很搔痒,该怎么办。喝温水可以减缓这种症状吗。 晚上会被咳醒,应该继续喝止咳糖浆吗?还是服用咳特灵片,或者两者一起喝?症状及患病时长:这两天体检发现肺部有结节 就医及用药情况:无就医及用药 需要解答的问题:医生帮我看看严不严重,需要我做什么你好医生,想咨询下,刚刚自己吃了泰诺1粒+2粒阿斯美。后才知道阿斯美不能与感冒药一起吃。请问我已经吃了有没有关系?有什么化解办法吗?多喝水能化解吗?32岁,男,刚吃了1小时不到,阿斯美是社区医院开的,因为鼻塞严重我自行又加了泰诺。