患儿家长您好,抱歉让您久等了,您的问题已经收到,谢谢信任。现在一一回答您的提问:
1.根据您的描述及提供的资料,宝宝发热,伴有嘴唇肿胀,排除过敏因素的话,考虑是感染的因素比较大,因为感染导致发热,然后导致了嘴唇肿胀,但是具体是细菌感染还是病毒感染目前还不清楚,这个具体明确需要至医院门诊完善血常规,超敏CRP等,宝宝从昨天晚上8点开始出现发热,最高温度38℃,现在体温降到37.3摄氏度,精神状态等一般情况都还好,如果嘴唇肿胀也在逐渐好转的话,可以先在家观察,给宝宝多喝点温开水,保持房间空气流通,如果体温,嘴唇肿胀都慢慢好转,那可能是病毒感染的可能性比较大,一般来说大部分的病毒感染是自限性的,自己会好转起来,无需特殊用药;如果是细菌感染,那需要口服抗生素类药物抗感染。
2.发热的处理:
宝宝之前有抽搐病史吗?如果没有的话,一般建议体温≥39℃时口服美林或者泰诺林退热处理,若体温<39℃,可以口服小儿柴桂退热颗粒等中成退热药,或予物理降温,如降温贴,或者用温毛巾给宝宝擦额头,手心脚心,如果之前有抽搐病史的话,体温≥38.5℃时,就要用美林或者泰诺林。宝宝发热时,主要观察宝宝的精神状态,食欲,尿量,体温情况等,如果宝宝出现精神偏软,或者尿量减少,或者体温越来越高,或用退烧药无法降温,或者嘴唇肿胀持续或加重等,需要立即至医院就诊,不用特意给宝宝多盖被子,保持环境跟之前一样,当宝宝体温烧起来的时候,可以稍微少盖点,帮助散热,观察体温,主要观察两点,一是观察宝宝的最高温度,看宝宝的最高温度能不能降下来,比如之前最高是38,现在虽然还有发热,到最高温度只有37.8了,说明病情好转,二是观察发热间隔有无延长,比如之前3个小时要发热1次,现在虽然还在发热,但4-5个小时发热1次,说明病情好转;反之,如果宝宝体温越来越高,或者发热间隔越来越短,或者嘴唇肿胀持续或者加重等,都说明病情进展了,需要立即至医院门诊,完善血常规,超敏CRP等,以明确诊断,从而针对性用药治疗。
宝宝发热后,家长不要慌乱,您的心情也会影响宝宝,要相信一定会好起来,给宝宝喝点温水,保证水份摄入,如果宝宝一般情况都还好,大部分是还好的,家长不用过度担心,希望以上回答对您有所帮助,感谢您的提问,祝宝宝早日康复!