问题详情

您好！非常感谢您的信任与咨询。

您叙述的问题和上传的资料 我都仔细看过了。

铁蛋白是铁贮存于人体的主要形式之一。血清铁蛋白测定是检查体内铁缺乏的最灵敏的指标，用于诊断缺铁性贫血、肝病等，也是恶性肿瘤的标志物之一。
从机制来说，铁蛋白升高的原因是铁蛋白的来源增加或清除障碍。如过多输血、营养不良、炎症、肝脏病变等。患恶性肿瘤如肝癌、肺癌、胰癌、白血病等，也可见到血清铁蛋白升高。

不过，铁蛋白作为肿瘤标志物分析时，要注铁蛋白的特异性比较差，而且受很多其它因素影响，因此不要过度解读。或者从另一个角度来说，在诊断肿瘤时，铁蛋白增高不增高 并不是什么重要的要件。

您铁蛋白552，这个数值本身对您还不至于有啥危害。可以先定期（每半年～1年）复查看看。假如铁蛋白逐渐增高，持续保持在1000以上，建议进一步做一下心脏、肝脏的核磁共振检查。看是否存在铁过载的影响。如果有，可给予祛铁治疗。

神经元特异性烯醇化酶（NSE）是神经元和神经内分泌细胞所特有的一种酸性蛋白酶，是小细胞肺癌(SCLC)最敏感最特异的肿瘤标志物，是肺癌、神经母细胞瘤、神经内分泌细胞肿瘤(如嗜铬细胞瘤、胰岛细胞瘤、黑色素瘤)等的肿瘤标志物。肾母细胞瘤时，也可见到神经元特异性烯醇化酶增高，但增高不明显。

您神经元特异性烯醇化酶测值23.4，比参考值上限（17）仅仅是略高而已，意义不太大。如果测值是上限值2倍以上，意义大一些（值越高，意义越大些）。
像您这种测值，不用太紧张。定期（每3～6个月）复查就可以。如果不放心，可以做胸部、腹部CT检查看一下。

以上供您参考。

祝您健康、顺利！

您补充上传的资料，我都仔细看过了。

铁蛋白不用紧张，按上面说的继续观察就行。

神经元特异性烯醇化酶也没有太大问题，可以先按上面说的定期观察。
如果不放心，做胸部、腹部CT筛查一下

去年的肺CT，与今年的铁蛋白、神经元特异性烯醇化酶，不是同一个时间点做的检查，没啥时间逻辑上的关系，不用放在一起说。

另外，假如真有新的疾病出现，如果CT检查能看到的话，显然与以前的不同。

所以，讨论今年的铁蛋白、神经元特异性烯醇化酶，就不要管去年的肺CT啦。不放心的话，可以按我上面建议的 现在做胸部、腹部CT筛查一下。