2020年07月10日
第1次提问
我近期一周有点头晕无力,恶心。去检查说我是贫血,我脸上最近长了扁平疣在用药,你看会不会是这个原因导致贫血,吃了两盒转移因子胶囊。下面图片是检查结果,您帮我看下是什么原因贫血,严重吗,怎么治

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2020年07月10日
张楠晨医生
您好,感谢您的信任。
血常规里有轻度贫血,但是无法确定是否跟您的用药有无关系。平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白量、平均红细胞血红蛋白浓度这三个指标下降,合并轻度贫血(血红蛋白下降),可能有头晕,乏力等贫血表现。这几个指标下降,考虑血红蛋白的体积和浓度比正常低一些,造成这种指标异常的可能原因是小细胞低色素的贫血,常见的疾病有:缺铁性贫血、地中海贫血等,缺铁性贫血通常在这三个指标下降的同时,血红蛋白也是低于正常范围的,所以考虑您是缺铁性贫血可能性大。
目前建议您抽血检查铁代谢指标来明确,如果缺铁,就进行口服补铁药物治疗。
补铁的时候要定期复查血常规看一下贫血纠正的程度,血红蛋白恢复正常后继续补铁1-2个月,才可能彻底补充够体内的贮存铁,不能自行提早停药。饮食注意适当多吃一点牛羊肉等红肉,蛋黄,动物肝脏等富含铁的食物,同时适当多吃一点富含维生素C的水果蔬菜促进铁的吸收。不要喝浓茶及咖啡。日常活动要适量,以免贫血时体力跟不上。

您的血常规里还有白细胞数量和其他各类白细胞亚型数量减少,考虑抵抗力低下以及病毒感染,可能跟扁平疣有关。

综上,您需要寻找贫血原因,根据贫血原因筛查结果考虑是否需要进行纠正贫血的治疗。您的血常规没有反应出其他严重的血液病,您不必担心。
2020年07月10日
第2次提问
还是需要去医院检查一下才能确定吗,现在不可以开药吗,白细胞减少严重吗
2020年07月10日
张楠晨医生
您好,现在不确定是哪种类型的贫血,是无法开药的,所以还是建议您先从最常见的缺铁性贫血开始筛查,再考虑少见类型的贫血。白细胞减少可能是跟扁平疣有关,先治疗扁平疣,后面再监测血常规看白细胞数量的变化,注意补充营养就可以了。
2020年07月10日
第3次提问
我这个严重吗,因为疫情现在看病需要挂号,所以如果不严重想过段时间再去看,您能给我推荐点多吃的食物和忌吃吗,我有时候还是有点晕
2020年07月10日
张楠晨医生
您好,如果现在不方便,也可以先试着进行补铁治疗。饮食注意多吃一点牛羊肉等红肉,蛋黄,动物肝脏等富含铁的食物,同时适当多吃一点富含维生素C的水果蔬菜促进铁的吸收。不要喝浓茶及咖啡。我可以先帮您开补铁药物力蜚能,您先吃一个月,下个月再去抽血复查血常规+铁代谢指标,如果考虑是缺铁性贫血,就继续补铁,直到血红蛋白恢复正常后1-2个月后考虑停药。如果是其他原因,比如地中海贫血,就不需要补铁治疗,监测血常规就可以了。您在方便的时候记得抽铁代谢指标明确贫血类型,平时注意休息。

TA的问答

症状及患病时长:急性肠胃炎 就医及用药情况:肠炎宁胶囊 需要解答的问题:最近吃坏了东西,有点腹泻,做了血常规,发现好多项异常,想问问情况 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 张医生您好,我因为最近感觉喉咙不舒服(喉镜显示为咽喉炎),刚才做了颈部彩超复查甲状腺结节,但是彩超显示左侧部分淋巴结门样结构减小或消失。这说明什么?我还需要做哪些进一步检查吗?症状及患病时长: 张医生您好!男宝3岁1个月,有蚕豆病。因为9月份要上幼儿园,所以需要去做入学体检。肝功能六项正常,但血常规的体检结果有高有低,入园表上还特意写了血红蛋白数值这一栏。 就医及用药情况:无。 需要解答的问题:请问血常规检查结果有高有低,是正常的吗?我需要做进一步检查吗?谢谢!症状及患病时长: 7月3号身上发痒,伴随有一些发热,去检查了,说是 真菌感染,之后开了药,7月10自己觉得有些发热身上烫疼,去检查了血,医生让我住院检查 就医及用药情况:吃了头孢及消炎药,别的没有,目前依然皮肤瘙痒 需要解答的问题:我很担心血液异常的情况,血液科医生说我嗜酸细胞百分比很高,要做一系列检查,我想问问您,正常情况下,以您的经验判断,会是癌症吗?5月份公司体检也做了ct,结果也一并附上了症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:可以帮忙看下核磁共振报告CT报告吗 这种就确诊是淋巴瘤了吗