施振华
副主任医师
神经外科
杭州师范大学附属医院
休息中
暂无
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2020年07月10日
施医生您好，宝宝十个月，周一床上掉下磕了后脑勺，当天没事，第二天早上开始吐，上午吐了七八次，去了医院，到医院之后没再吐，拍了ct，说蛛网膜下腔出血不排除。医生让留院观察，打针。第二天另一个A年老医生说已经出血了，用药。第三天A医生说：怕孩子小不做ct，可以打一周的针，回家休息来这打就行，不复查也没多大问题。可我刚刚去办理手续，b医生说建议复查一个ct，说如果没有其他情况或者还像第一天的情况那就不用打针了，自行吸收。做ct就是为了排除别扩大出血就行。这俩医生我到底该听谁的？三天做两次ct，对十个月的宝宝来说伤害是不是挺大的啊，求施医生的建议。如果ct没有其他情况我们还需要再输液打针吗？
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2020年07月10日
急性出血一般来说高峰期在7天左右，复查一次可以的，就是看看有没有新发的出血，没有新发的出血，后续继续药物治疗一段时间可以的。不复查的话就是不能掌握有没有进一步出血情况。小宝宝的恢复情况会比正常人快一点，脑部能够自行吸收。
CT最大的危害是辐射，一两次CT一般来说不太有很大影响的。
CT最大的危害是辐射，一两次CT一般来说不太有很大影响的。
CT没有进一步出血，那你最好这几天还是药物用一点的。预防性用一点。
孩子就摔第二天上午吐的，来医院后就一直没吐，精神状态也挺好的，但孩子打针哭的上不来气。今天第三天，如果复查ct没有明显出血的情况，我们是继续用药好还是不用药好？如果继续用药再打几天呢？如果不继续用药后面会复发吗？
2020年07月10日
没有明显出血，你根据具体主管医生意见吧，毕竟他更了解你的情况，可以适当减少药物。一般急性期就是7天左右，基本上现在复查不出血，本身出血量不大的话，后续应该不太会复发。
TA的问答
3岁10个月男童8月2日早上摔跤磕到了后脑勺，有三个伤口，但是很浅，处理后没发炎，到今天第六天了已经快掉疤了，打了破伤风、但是没照片。期间精神状态佳，未出现过嗜睡、头晕、呕吐症状，但是这几天晚上断断续续有点吵夜，一会儿说肚子痛一会儿说头痛，一会儿指肚子一会儿指头顶或是伤口附近，小孩子吵夜的时候说不清楚，所以搞不清楚他到底哪里痛，我更倾向于怀疑他肚子痛，但也不排除是头，那一阵儿劲儿过了（或许半个小时或许一个小时）又好像什么事都没有了，就又睡了，第二天醒了问他，又哪里都不痛。请问现在还有必要去照个片子看头吗？另外需要注意些什么？医生，我女儿昨晚在小区玩的时候被其他孩子用足球踢到了头，当时呕吐了，后脑勺会痛，说点头，摇头的时候会头晕，就带去了儿童医院，医生说孩子精神状态好，建议观察48小时。就没有拍CT。但是她上周五因为鼻窦炎看过医生，周五没发烧，周六白天低烧一天，晚上退烧了，周日，也就是昨天没发烧，但是玩耍的时候出了很多汗，昨晚未发烧，今天白天一直有点低烧，耳温大概就在37.8左右，有时候高一点，有时候低一点。鼻子的症状也比昨天严重，鼻塞。不知道头受伤是否也会有发烧等症状，有点担心。孩子精神状态一直挺好的，食欲也可。没有再呕吐，也没有出现嗜睡等症状，就是鼻塞，低烧。12号下午1点半住院，当天做的开颅手术，两侧都开颅了，左侧严重，做之前有自主呼吸，做完手术上的有助呼吸机，13号心率140至150，血压低压40至50，高压80至90，15号血压110至120，晚上开始给流食，16号排尿正常，瞳孔不等，17号血钾7.2并开始输血浆，血管收缩，肺功能越来越不好，脑细胞没功能了，基本上接近脑死亡
施医生你好，请你给我看张单子她严重吗施医生您好，宝宝十个月，周一床上掉下磕了后脑勺，当天没事，第二天早上开始吐，上午吐了七八次，去了医院，到医院之后没再吐，拍了ct，说蛛网膜下腔出血不排除。医生让留院观察，打针。第二天另一个A年老医生说已经出血了，用药。第三天A医生说：怕孩子小不做ct，可以打一周的针，回家休息来这打就行，不复查也没多大问题。可我刚刚去办理手续，b医生说建议复查一个ct，说如果没有其他情况或者还像第一天的情况那就不用打针了，自行吸收。做ct就是为了排除别扩大出血就行。这俩医生我到底该听谁的？三天做两次ct，对十个月的宝宝来说伤害是不是挺大的啊，求施医生的建议。如果ct没有其他情况我们还需要再输液打针吗？
