2020年07月10日
第1次提问
医生,我下周一要进行公务员体检的复检,今天去检查红细胞偏多,请问有什么办法能短时间内降下来吗?

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2020年07月10日
卢绮思医生
首先感谢您的信任,我正在阅读您的病例资料,稍后为您做出解答,此条无需回复。
您后面还有两次追问机会,如有疑惑可以在我解答后再予以提问,避免浪费提问机会,导致不能解决问题。
2020年07月10日
卢绮思医生
你好,感谢你的提问,抱歉久等了!血常规已阅。
请问是否有以前做的血常规检查做对比?
目前看,红细胞明显升高,血红蛋白正常,呈现小细胞低色素性改变,这种情况需要考虑是否为地中海贫血基因携带者。家里父母是否为广东广西或者江西湖南湖北这一带的?父母是否有贫血的情况?
如果是地中海贫血,目前没有办法使红细胞恢复正常,并且红细胞稍微高一些对身体并没有太大影响,一般不会影响入职体检。
希望我的回答对你有帮助!
2020年07月10日
第2次提问
父母都是重庆的,爸爸身体健康,妈妈的血检也是像我这样会有一些箭头,我姐姐的红细胞正常,但是她的血检也会有一些小箭头。去年九月我血检的红细胞是6.0,今年6月是6.68。我们一起考试的人也有红细胞6.5的,他准备先放两天50ml的血,体检前一天再献血400ml,以此降低红细胞,请问这种方法靠谱吗?多喝水可以降低吗?复检当天早上可以喝水吗?
2020年07月10日
卢绮思医生
你好,结合你说的情况,建议家里几个人要检查一下是否有地中海贫血,查一个血红蛋白电泳就可以。假如是地贫,这个对自己没有太大影响,以后生孩子要夫妻双方查一下就可以。
放血这种做法是有创性的,并且正规医院应该不会这么操作。这个红细胞升高实际上并没有什么影响。在检验血液无问题的情况下是可以献血的。
多喝水可以稀释血液,但是要注意如果大量喝水不仅稀释了红细胞,血红蛋白同样会被稀释的,出现假性贫血。
建议复诊当天晚上多喝水,十点到十二点以后就不要喝水了,第二天早上起来如果有口渴可以少量喝水(1杯),以防出现检查误差。
祝顺利!
2020年07月10日
第3次提问
公务员体检时,红细胞多了是不合格的,所以必须要降下来才能过,想问一下献血可以降低红细胞吗?如果可以是献全血还是献血小板呢?
2020年07月10日
卢绮思医生
献血的话确实会短时间内使红细胞和血红蛋白下降,但是需要提醒你的是献血相当于失血,机体平衡会被打破,会出现刺激造血,血小板计数有可能会升高。同时,你的血红蛋白水平不高,献血有可能出现贫血。即便你通过放血、献血等方法降低了红细胞,仍然会存在小细胞低色素性的改变。
一般我们只建议红细胞正常的人群进行献血。
如果想达到降低红细胞目地的,需要献全血,献血小板只是单采血小板后回输其他血液成分。
建议和公务员招聘再确认一下,因为红细胞升高,血红蛋白不高并不属于骨髓增殖性疾病,这种情况我们没遇到过会体检不通过的。另外,也再次建议你要检查一下地贫的问题。
希望我的回答对你有帮助!

TA的问答

卢医生您好,病人是我表姐,年龄26岁,之前月经均准时,最近一次因月经推迟十多天去体检。目前身体自述无其他不适。化验结果提示有地中海贫血基因。本月初检查结果如图。 1、请问现在她能下地中海贫血这个诊断吗? 2、还需要提供什么信息以便您了解? 3、这个病预后怎么样? 4、后续为了解病情,还需要做些什么检查呢?您好,卢医生。我母亲(1962年生人,今年59岁)在2018年查出患有骨髓异常增生综合征合并骨髓纤维化,因血红蛋白过低,55-60之间,乏力,心悸,住院治疗了一段时间,医生给予了输血治疗,药物方面用了沙利度胺片,复方皂矾丸等治疗。但效果一直不好,血红蛋白一直比较低,低于80。 后面因长期服用医院给予的方案,一直没有效果,就停用了。通过当地途径找到了一种中药秘方蜜丸,一直服用至今。期间持续进行血常规和肝肾功能的检测,期间最好的时候,血红蛋白上升至110左右,后续随着用药,血红蛋白不能继续维持在此水平,逐渐较低。我母亲服用药物后有副反应,服药依从性不好,且因在农村,时常还进行体力劳动,后期血红蛋白基本维持在60左右。 2020年10月进行了血常规,和肝肾功能检测,以及贫血三项,酸溶血试验,直接抗人球蛋白抗体试验。至2021年9月27-28号再次检查上述项目,发现酸溶血试验结果变为了阳性,且血红蛋白仅为50。医生要求住院治疗,且反馈比较难治。 卢医生,我想了解的是,如果酸溶血试验提示阳性,意味着什么。如果住院,目前能够采用的主流的治疗方式是怎样的,预后怎么样?症状描述:连着三天,一天只吃炸鸡,二三天只吃新疆炒米粉,分别为微辣和中辣,第三天正在吃的时候突然感觉脖子有点阵阵发疼,然后摸,发现喉咙左侧有个肿块,今天是第四天肿块已经不疼了,好像小了点,但是有口腔溃疡,嘴角干,口干 患病时长:五天左右医生您好,我妈妈今年53周岁,几天前体检显示血小板少,好几年体检结果一直是血小板偏少但没怎么关注,切菜切到手等受伤时都是血流不止,腿上偶尔没有磕碰出现淤青,怪吓人的。十来年前的时候患有贫血,后来好像好了;近几年幽门螺旋杆菌反复感染,半年前治好了,其他体检项目基本正常。请问下这种怎么治疗?需要用什么药?帮亲戚了解急性单核细胞白血病(M5)需要通过哪种方法治疗,转院可以挂急诊吗?血小板每天都在降,已低于20