问题详情

你好，感谢信任，打字慢，正在回复，请您耐心等待，不要轻易追问以免浪费您的问诊次数

在值班，刚才在忙，让你久等了，不好意思，根据你说的病情，结合你上传的检查结果（血常规显示白细胞就稍微高了一点点，没太大意义的），估计还是考虑病毒感染的可能性大，一般来说都是受凉或者是交叉感染引起的，需要过程的，大多要5天左右会好，所以不用太担心。

一般前三天是高峰期，可能会越来温度越高，至少超过38.5以上必要时才建议用退烧药，布洛芬（也就是上面你提到的美林）或者对乙酰氨基酚口服液（这个就是上面你说的泰诺林）选用一种就可以的，选用一种，不建议交替使用，这两个退烧药都是比较安全的，按说明书按体重服用就可以的（注意一定要按体重吃够量，否则可能会出现高热不退的情况），超过4到6个小时必要时可以反复喂第二次，一天24小时不超过4次，38.5以下的话就是多喝水物理降温，只要烧的高的话用药后容易退烧，退烧后孩子精神好玩的好，一般状态好就可以观察，因为病毒感染也没有什么特效药，时间到了，自然就好了。至于别的药物的话，因为上面你也没有提到孩子有咳嗽流鼻涕等症状，孩子也比较小，能少用药就尽量少用，所以别的药就不建议用了，只需要多喂水就可以，尽量也不要输液，输液副作用大，反之如果孩子出现持续性精神差，呕吐，嗜睡，明显咳嗽喘息或者呼吸困难，高烧不退等情况，或者是五天到一周以上还在高烧的话都需要去医院。

另外幼儿急疹这个病也是属于病毒感染的一种，基本很多小孩子都会得一次的，感染发病多在2岁以内，尤其是年龄在一岁左右是高发期，而且最近经常遇到这个病，这个病的特点多无前驱症状而突然发生高热，部分孩子热峰也是常常达到39度，甚至40度左右，大多患儿除了有的食欲缺乏和腹泻外，一般精神状态无明显改变，发热3到5天后，温度突然下降，在24小时内体温降至正常，热退同时或稍后出疹，身上出疹子之后一般就不会再发热，皮疹为红色斑丘疹，通常先发生于面颈部及躯干，以后渐渐蔓延到四肢近端。持续2天左右后皮疹就自己消退，疹退后不留任何痕迹，没有脱屑和色素。皮疹无需特殊处理，可自行消退。目前来看应该可能性比较小，在临床上一岁八个月的孩子得幼儿急疹是比较少见的了，但是也不能完全排除这个病，因为病程时间不到，所以还需要密切观察，这个病的早期处理也是上面我提到的，所以这个问题不用纠结的。

还有一个问题给你解释下，发烧表明的是人体的免疫细胞正在吞噬或消灭病菌和炎症细胞，是孩子的身体在抵抗疾病的表现。只要温度不是特别高，或者即使烧的高，但是用药之后能退烧，不发生惊厥，这个发热对孩子就只有好处，没有任何坏处的，可以完全放心好了，是否需要再去医院是看有没有上面我说的情况，没有就暂时不需要去，多喂水密切观察就行了。

如果确定是扁桃体化脓的话，消炎药林克霉素需要吃，另外两个药都属于中成药，缺乏循证医学的证据，平台是不推荐服用的，至于别的药物的话，因为上面你也没有提到孩子有咳嗽流鼻涕等症状，孩子也比较小，能少用药就尽量少用，所以别的药就不建议用了。

不客气的，希望我的回复能对孩子有所帮助，再次感谢您选择我作为咨询医生，这是对我专业素养的肯定。有问题再联系，祝孩子早日康复，健康成长！

打字慢，正在回复，请您耐心等待，不要轻易追问以免浪费您的问诊次数