2020年07月10日
第1次提问
2019年9月查出的幽门 然后一声让我吃四联 吃了两周 后有些好转 也不难受了,隔了一个月 开始又正常吃小吃辣的冷的 导致到现在2020年 最近7月很难受 老有口臭 也没去复查一直没时间 反正是辛辣这些不敢吃冷的 一吃就恶心 氦气不通畅 老打嗝 嘴还干燥 患病时长:半年 用药情况:四联 两周 有好转
第2次提问
信息写错了 我是女的 28岁
尹春梅医生
您好,我已经收到您的问诊,非常感谢您的信任和支持。
感谢理解和配合。我正在帮您分析说明病因和治疗方法,手机打字回复中,还要请您稍等。您可不必回复,以免浪费追问次数。
尹春梅医生
你好,首先来讲您是有幽门螺旋杆菌感染的,虽然经过了正规的食疗杀菌治疗,但是是否杀菌成功这个不知道,所以呢,你是需要进行复查的就是说在做一次看十三或四呼气试验明确你好,首先来讲您是有幽门螺旋杆菌感染的,虽然经过了正规的食疗杀菌治疗,但是是否杀菌成功这个不知道,所以呢,你是需要进行复查的,就是说再做一次碳13或碳14呼气实验,明确幽门螺旋杆菌是否杀灭成功了。第二你不注意饮食,目前又出现了一个活动性胃炎的表现,有胃炎,消化不良的时候口腔异味会很大,而且饮食不注意,吃生冷辛辣刺激或者是油腻的食物时的口腔异味也容易比较大。第三呢,目前呢,有恶心有打嗝,胃不舒服,这就是一个典型的胃炎的表现。胃酸分泌过强,刺激胃黏膜,容易出现胃痛,胃动力差,排空减慢,有胃的逆蠕动,容易出现恶心,打嗝和胃胀。所以呢,针对这个情况呢,你可以考虑去做一下胃镜检查,明确一下诊断也可以实验性的先使用药物治疗,如果治疗有效,暂时不做胃镜检查也是可以的。
推荐的药物是泮托拉唑肠溶胶囊,一次40mg,一天一次,早饭前半小时。这个属于抑酸药,可以抑制胃酸的分泌,减轻胃酸对胃黏膜的侵蚀损伤作用。
谷氨酰氨颗粒,一次一袋,一天三次,三餐前半小时吃。这个属于胃黏膜保护药,它可以提供胃黏膜生长所必需的氨基酸,促进胃黏膜的修复,而且他有一定的抗炎作用,可以很好的改善胃痛。
莫沙必利片,用法是一次一片,一天三次,饭前半小时吃,它是一个全胃肠动力药,可以促进胃的蠕动,加速胃的排空,从而改善胃胀、打嗝的现象。
吗丁啉用法是一次一片,一天三次,饭前半小时吃,它是一个胃动力药,可以促进胃的蠕动,加快胃的排空,从而改善胃胀、打嗝的现象,而且可以增强食欲。
疗程是14天。
尹春梅医生
很抱歉,莫沙必利和吗丁啉属于同一类药,如果您有便秘的情况,那么选用莫沙必利,没有便秘的情况,可以选用吗丁啉,这两种吃一种就可以了。
2020年07月10日
第3次提问
那我想再问一下 我之前吃的四联药 阿莫西林 克拉霉素 雷贝拉唑 和果铋胶颗粒 吃完以后有效果就吃了两周 后来就没吃了。就又开始不舒服了 您给我开的这个药 我吃影响吗?我前段时间咽颊炎,最近又复发了 身体抵抗力特别不好 还有便秘 您看这些药副作用大吗?如果不大的话 我就按您说的药物开上吃 身体真的是很不舒服各种病 有增强抵抗力的药物吗?或者平时吃点什么能增强一下
尹春梅医生
你好,可以正常吃这三种药,没有太大的影响,这三种药对你目前的症状是会有改善作用的。你这咽颊炎又复发了,这个和你胃炎也有一定的关系的,毕竟你有反复的打嗝,胃内的嗝是酸性的,是容易损伤咽部黏膜的,导致咽部不舒服。便秘的话也特别引小妹的动力,容易造成胃胀,所以呢,推荐你还是使用莫沙必利片吧,对于便秘也有改善作用。如何提高免疫力,其实最简单的方法呢,就是长期保持一个良好的生活和饮食习惯,药物的话都是暂时性的。可以考虑使用香菇多糖、胸腺法新这些药,但是这些药一般是针剂,有没有口服剂型我不太清楚。
饮食原则:(1)三餐要有规律的饮食:定时定量,有助于消化腺的分泌,更利于消化,不要饥一顿饱一顿;要做到每餐食量适度(每餐八九成饱),每日三餐定时,到了规定时间,不管肚子饿不饿,都应主动进食,避免过饥或过饱;(2)少吃生冷食物和刺激性食物:生冷和刺激性强的食物对消化道黏膜具有较强的刺激作用,容易引胃炎;(3)少吃油炸食物:油炸食物不容易消化,会加重消化道负担,导致胃酸反流,导致胃炎食管炎;(4)细嚼慢咽:以减轻胃肠负担,对食物充分咀嚼次数愈多,随之分泌的唾液也愈多,对胃黏膜有保护作用;(5)少吃腌制食物:这些食物中含有较多的盐分会损伤胃黏膜;少吃盐,每日控制在6g;(6)不要吃有刺激性的过酸和过甜的食物,如辣椒、生葱、生蒜、韭菜、菠萝、山楂、柠檬、太甜的糕点、浓缩果汁、咖啡、酒、浓茶、可乐、雪碧等;不要吃雪糕,少吃烧烤;
生活作息方面:(1)不要劳累,不要熬夜,熬夜会损伤胃黏膜,建议每日保障8-9小时充足睡眠;(2)适宜运动,每日保障运动半小时,(可以每日行走6000-10000步),不一定剧烈运动;(3)调节情绪,放松心情,不要有压力,每日有个好心情(好多胃肠疾病均与情绪有关系)。

TA的问答

症状及患病时长:症状:吃饭喝水后上腹下腹痛、打嗝,肚脐眼附近按压感觉和心跳一样跳动 患病时间:10天 就医及用药情况:7前天看过医生,吃药如图,检查结果显示“慢性胃炎” 需要解答的问题:吃药一周有好转,但是反反复复,吃饭喝水后还是会痛,痛一两个小时就会好转,再吃饭又反复 只有吃馒头后疼痛感会好点,吃其他青菜面条都还会疼 1、慢性胃炎如何治疗? 2、吃药后疼痛需要多久才能没有? 3、一星期药也吃完了却没有好,再继续吃开的药还是换点其他的药吃?症状及患病时长:偶尔会出现吃完午饭不久就肚子疼想上大号的情况,胃口也不是特别好 就医及用药情况:无 需要解答的问题:这种情况是因为什么?平时应该注意什么或者吃什么药症状及患病时长:早上起来上完厕所很饿,吃了早饭以后还是有饥饿感;一天里也没有食欲吃什么东西,在云南玉龙雪山景区游玩一天,晚上饥饿感很强烈,喝了碗粥,吃了一个肉包一个鸡蛋以后还是有较强饥饿感,胃部极度不适。打了好几个嗝都是呕吐后的那种味道,但没有吐。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:希望医生告诉这是什么原因什么病症,需要如何应对,是否需要用药症状及患病时长:肠子有息肉 就医及用药情况: 需要解答的问题:幽门螺旋杆菌,肠子息肉症状及患病时长:浅表胃炎和十二指肠腺体增生2年 症状是肚脐周围经常出现嘈杂的感觉 不知道怎么描述 不是很痛可能是有点火辣辣的还是,最开始一年的症状是火烧的痛感肚脐周围,口臭,打嗝这些也是因为这个胃炎,还有就是晚上睡觉的时候3.4点钟的时候有强烈的饥饿痛感,站起来活动一阵子做一些其他的事情,稍缓解,又能入睡。最近一年的症状就是肚子嘈杂感,每天都是这样,不知道怎么描述是不是还是胃酸烧十二指肠,之前腺体没增生烧灼感严重,现在烧灼感觉不严重,但是很难受,描述不出,不知是不是腺体增生了烧灼感降低了,饥饿感的痛觉还是经常出现,很多都是睡觉半夜饿醒3.4点钟,4.5点钟的时候,之前半夜饿醒起来走路感觉走一走缓解些,感觉现在走一走缓解不了早上肚子的症状很轻午饭后难受一些晚饭过后最难受,完全无法集中注意力学习和生活。很多时候就是午饭过后刚半小时就饥饿感痛觉明显,一般饥饿感的不舒服几个小时后面好些,晚上就吃完饭持续性的饥饿感伴嘈杂感不知道如何描述,还有时伴有恶心的症状 就医及用药情况:中西医都吃过 艾思奥 瑞吧派特 胶体果秘,枯草,铝碳。效果不理想,症状严重,但是胃镜显示问题不大。 需要解答的药和治疗