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2020年07月10日
您好我刚才起床上厕所忽然胸闷 心跳减速又加速 ，现在胸口有点疼
您好！感谢信任，您提的问题正在整理中，请稍候！
您好！您的病情已了解。请问您胸闷、胸痛、心率快慢不一等现象持续多长时间了？现在胸闷、心率快慢不一缓解没有？胸口痛的部位是两胸之间的正下方吗？以前有无此现象？以前有什么疾病没有？
2020年07月10日
就在刚才忽然这样，感觉喘不上气，眼前一黑，头晕然后能听到心率特别慢，然后使劲呼吸心率又快起来了，耳朵了剧烈耳鸣，听不见，现在左胸有灼烧感，躺着心率80左右 一动就90到100
您好！正在编辑，请稍候！
2020年07月10日
您好！仔细看了您的病情介绍及反馈的信息。您主诉上厕所时突然感觉胸闷、气短、头晕、眼前发黑、心率快慢不一、耳鸣、胸口痛等现象。根据您这个情况，要考虑以下问题：1）心脏疾病。因您感胸闷、气短、心率快慢不一、胸痛等不适，这要考虑心脏疾病可能，但根据您年龄较轻，平时身体健康，心脏疾病如冠心病可能性小，为避免漏诊，建议去医院查心电图、24小时动态心电图心肌肌钙蛋白心肌酶心脏B超等检查。2）呼吸系统疾病。因为胸闷气短等，偶胸痛等，建议作胸部拍片检查以排除3）甲亢。甲亢也可有胸闷气短心率快慢不一等不适，建议查甲状腺功能排除4）排尿性头晕（或晕厥），又称晕尿症。主要表现为人在夜间或清晨起床排尿时因眼前发黑或意识短暂丧失而突然晕倒；主要表现头晕、胸闷气短、心率快慢不一、耳鸣、眼前发黑、甚至晕倒等。主要是因为血管舒张和收缩障碍造成低血压，引起大脑一时性供血不足所致，主要原因是；（1）因体位突然变换或排尿时用力过大。（2）膀胱突然排空，腹内压骤然降低。（3）反射性引起血压下降，大脑暂时缺血。
（4）植物神经失调。5）颈椎病。交感型颈椎病时也可表现为胸闷气短头晕等。建议作颈椎磁共振检查。6）耳部疾病。也可出现头晕、耳鸣等现象，可看一下耳鼻咽喉科。7）体位性低血压。因为您从平卧起床后，血液突然流向身体的下半部分，血压下降，脑部暂时供血不足，也可出现头晕、眼前发黑等表现。总之，根据您情况首先要考虑晕尿症或体位性低血压。建议排除一下其他疾病可能，只有明确诊断，才能针对性用药。同时建议您清淡饮食，起床时动作忽过快、排尿不要过急过快、深呼吸等，避免烟酒、劳累、熬夜，作息规律，保证休息，避免情绪波动。谢谢但您作胸部拍片检查可以排除3）甲亢。甲亢也可有胸闷气短等不适，建议查甲状腺功能4）颈椎病。交感型颈椎病时也可表现为胸闷气短头晕等。建议作颈椎磁共振检查5）植物神经功能紊乱。此症可因紧张、压力、劳累、环境影响、情绪变化、熬夜等导致植物神经功能紊乱，从而表现为各种症状，如胸闷胸痛、气短、心慌、容易激动、呼吸困难、失眠、多汗、发抖、全身乏力、头晕等表现。当然此症需排除上述疾病后才能诊断。总之，根据您情况首先要考虑植物神经功能紊乱，建议排除一下其他疾病可能，只有明确诊断，才能针对性用药。同时建议您清淡饮食，避免烟酒、劳累、熬夜，作息规律，保证休息，避免情绪波动。谢谢
（4）植物神经失调。5）颈椎病。交感型颈椎病时也可表现为胸闷气短头晕等。建议作颈椎磁共振检查。6）耳部疾病。也可出现头晕、耳鸣等现象，可看一下耳鼻咽喉科。7）体位性低血压。因为您从平卧起床后，血液突然流向身体的下半部分，血压下降，脑部暂时供血不足，也可出现头晕、眼前发黑等表现。总之，根据您情况首先要考虑晕尿症或体位性低血压。建议排除一下其他疾病可能，只有明确诊断，才能针对性用药。同时建议您清淡饮食，起床时动作忽过快、排尿不要过急过快、深呼吸等，避免烟酒、劳累、熬夜，作息规律，保证休息，避免情绪波动。谢谢但您作胸部拍片检查可以排除3）甲亢。甲亢也可有胸闷气短等不适，建议查甲状腺功能4）颈椎病。交感型颈椎病时也可表现为胸闷气短头晕等。建议作颈椎磁共振检查5）植物神经功能紊乱。此症可因紧张、压力、劳累、环境影响、情绪变化、熬夜等导致植物神经功能紊乱，从而表现为各种症状，如胸闷胸痛、气短、心慌、容易激动、呼吸困难、失眠、多汗、发抖、全身乏力、头晕等表现。当然此症需排除上述疾病后才能诊断。总之，根据您情况首先要考虑植物神经功能紊乱，建议排除一下其他疾病可能，只有明确诊断，才能针对性用药。同时建议您清淡饮食，避免烟酒、劳累、熬夜，作息规律，保证休息，避免情绪波动。谢谢
我现在还有左臂麻木，这些经过休息会恢复吗？
TA的问答
症状及患病时长：刘医生你好，本人24岁女高血压两年「怀孕引起的妊娠高血压生完变成了原发性高血压」血压控制挺正常的在13080之间
最近几个月老是胸部刺疼，疼痛部位不固定，疼几秒就不疼了一过性的，无论是动还是躺在床上休息都会刺疼，还有晚上入睡之前突然就心慌一下然后心跳加速睡不着失眠有时候一整夜都睡不着，前段时间去医院检查心肌酶，胸部ct都正常和动态心电图显示我有早搏室性
就医及用药情况：一直在吃降压药沙库巴曲缬沙坦和降心率的富马酸比索洛尔
需要解答的问题：请问我的胸部刺疼和心脏有关系吗，还有我的入睡前的心慌心跳加速又是什么原因呢症状及患病时长：27周岁，男，品质工程师，无体力劳动。
胸口右侧疼痛，今天早上起床之后发现的，抬头后仰，脖子转动，右臂活动幅度大的时候都会有痛感，疼痛位置如图所示
就医及用药情况：未就医用药，无基础疾病
需要解答的问题：
疼痛的原因
解决方案症状及患病时长：心跳得快 感觉心慌 有两三年了 之前吃点药(酒石酸美托洛尔片，阿司匹林肠溶片，宁心宝胶囊)就好 一星期前开始复发 吃药不行(本来吃药：宁心宝胶囊，参松养心胶囊，酒石酸美托洛尔片)
早上起来感觉心跳稳定
厉害时候 能持续心慌十来分钟 但是下次不一定什么时候又会心跳加速 心慌
就医及用药情况：
需要解答的问题：
是什么症状 需要怎么治疗 希望刘医生能给解答一下症状及患病时长：患者59岁，女，去年查出血脂偏高一点，今年因为腿酸痛去做检查排除下血管堵塞问题
就医及用药情况：今天在县医院做了凝血5项 血脂 hcy 以及股下肢动脉彩超 ，今日测血压140
需要解答的问题：问题1⃣️：彩超查出右侧颈动脉粥样斑块，大小约8.5mm✖️1.9mm，这个斑块危险吗，会引起脑梗吗，需要怎么治疗，吃什么药对症
问题2⃣️ ：抽血总胆固醇6.2 甘油三脂2.13，脂蛋白a391 ，请问这个血脂属于高血脂吗，需要怎么治疗，吃什么药对症，它是引起颈动脉斑块的诱因吗
问题3⃣️ 患者胃不太好，如果用药的话会刺激胃痛吗
问题4⃣️患者手抬不起来，会是斑块影响的吗，还是颈椎病呢症状及患病时长：家中老人73岁，男性，退休前常年从事体力劳动。上周因膝疼，找到治疗过的医生寻求治疗收治入该医生目前入职的私立医院。全套检查后半月板撕裂由熟识的医生进行治疗。但管床内科医生认为血液粘稠建议进行洗血治疗，每次抽取400ml洗血治疗后再回输，需要反复多次。
而从医院的检查单上血浆黏度等各项黏度指标均为正常。下图是检查出现异常的血液指标和心脑血管检查单。我个人的看法是血脂还没我高，没必要洗血，且副作用大，效果很差。
就医及用药情况：目前注射，vc每天6g，
天麻素0.6g，肌苷0.2g，氯诺昔康8mg，盐酸里卡多因。以及膝盖和腰椎物理治疗和血小板治疗。
需要解答的问题：①以目前检查的结果看，关于我父亲是否需要按照医生建议洗血治疗。②父亲目前的心脑血管的问题严重程度如何，是需要吃药控制还是需要进一步检查做判断。吃药吃什么药，检查做什么检查。③如果进一步恶化是什么后果，以目前的状况是会是慢还是快。
我个人的看法是老年人肯定有心脑血管疾病，提前发现提前预防控制，恶化的话进行手术或者完善的治疗尽量改善，尽量保证老人的晚年生活质量。
