您好,谢谢您的信任
根据您的病史,孩子目前才2个月,吃奶粉喂养,大便3天未解。
综上情况分析及建议如下:
1.妈妈能否再补充一些病史,有利于判断疾病及诊疗建议:孩子2个月大,全部吃奶粉吗?还是有母乳混合的?这次大便不解,既往大便是否正常?孩子有无湿疹情况?生长发育正常吗?孩子有无剧烈的哭闹或明显的腹胀情况?
2.孩子出生后胎粪排出24小时以内,并且既往大便是软便,或稀烂便,这种情况首先考虑是婴儿粪便潴留;婴儿粪便潴留为部分宝宝生后胃肠道发育过程中会短暂存在的一种现象。引起原因目前尚不明确,有认为是与排便动作不协调,排便反射不完善有关,有认为与肠道蠕动功能弱有关,虽然不知道明确原因,但宝宝这种情况通常是暂时性的,有些甚至可长达1-2周不排便,通常随着月龄增大自行好转。在大便潴留期间,孩子没有明显不适情况;
3.目前不影响宝宝吃奶睡觉,如果体重增长正常,通常不建议过多干预,以免干扰正常排便反射,以观察为主,如果出现孩子大便不解,腹胀明显,伴哭闹较多,可以临时应用开塞露通便缓解。但不建议长期反复应用开塞露通便,这样会导致以后孩子对该药物产生依赖。
4.如果大便既往是干结的,或此次大便解出后是干结的,所谓的干结,就是我图例中的1/2/3级。并且超过1个月以上,这种情况需要考虑是
便秘,可以用点缓泻药,如乳果糖治疗,如果大便软便或稀烂的情况下,是不建议用该药物的;
5.目前这种情况下,是没有必要更换特殊奶粉,普通配方奶粉喂养即可,关于品牌,您可以更换没有关系,但对目前的病情,帮助不大。
6.目前建议可以腹部顺时针按摩,促进胃肠蠕动,每次3-5分钟,一天做3次。也可以服用点益生菌,如双歧杆菌,商品如培菲康,每次半袋,一天2次,调节肠道菌群,可能会有帮助。
7.综上情况,初步考虑是婴儿粪便潴留,是一种功能性疾病,随着年龄增大,会自行好转,不需要特别干预,奶粉更换意义不大,不推荐。腹部按摩及益生菌可能会有帮助。
希望我的建议对您有帮助,祝孩子早日康复。