2020年07月09日
第1次提问
医生您好,这是前天在朝阳医院的检查结果,麻烦您看下是缺钾吗?为什么今天还头晕心慌呢,我用去挂急诊吗?

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2020年07月09日
王国蓉医生
您好!非常感谢您的信任与咨询。
您叙述的情况和上传的资料,我都仔细一一看过了。
您上传的四个检查,血常规、肺CT、新冠抗体、新冠核酸检查,主要是用于新冠筛查的。
您等血常规检查结果是正常的。白细胞数和分类都正常。血红蛋白正常,不贫血。红细胞参数也正常。血小板数正常。
肺CT没啥明显问题。
新冠抗体阴性的。
新冠核酸检测阴性。

从这些检查结果来看,基本排除了新冠肺炎。

从这些检查资料,看不出来您有没有“低钾血症”(“缺钾”)。
是否有 低钾血症 或 “缺钾” ,需要看抽血查血钾的检查结果。您提供的资料里面,不包含这方面的检查。

注意到您上传的病历诊断中,列有“低钾血症”。这个问题从病历记载内容也看不出来。不知道您是有过“低钾血症”病史,或者当时就诊时给大夫看过含血钾的化验报告单?否则,不知道为什么有这个诊断呢。

头晕心慌的可能原因太多了。
比如低血压、低血糖、心血管疾病、甲状腺功能亢进……等等。
您提供的上述资料,病历记载主要是针对发热查因的(没有涉及头晕心慌),检查主要是用于排除新冠肺炎的。

简言之,如果您现在最难受的是“头晕心慌”,这与您提供的这些资料 是有明显不同的。这些资料,对分析您“头晕心慌”,还非常不够。

“头晕心慌”严重的话,您去看急诊或者心内科吧。

以上供您参考。

后续如有问题,您可随时联系我。

祝顺利!
2020年07月09日
第2次提问
医生您好,以前我有低钾,过度换气综合症,我刚量了一下体温37.7今天是发热第五天,医生只给开的一种药吃了也不退烧,您看我前天刚去的医院,今晚用再去发热门诊检查吗?月经会体温升高吗?我以往来月经前几天乳房疼,来完月经就不疼,今天来月经了,您看和体温升高有关系吗?我这种情况能拿着核酸报告进咱们门诊大楼挂急诊吗?还是只能去发热门诊呢?

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2020年07月09日
王国蓉医生
低钾血症,“过度换气综合征”,这些 有过 只是说明 有过。绝大多数时候,并不见得会一直存在呢。

现在有没有低钾血症,查一下血钾就知道了。
不过,您发烧、“头晕心慌”,需要考虑的可能性很多。低钾不低钾,不见得是关键问题。该查啥,听接诊大夫的意见吧。

前天大夫给您开的是抗生素,是抗细菌感染的药物,并不是退烧药。

37.7这样的体温不用着急去医院。
您可以适当多饮温水,出出汗,体温可能就降下来了。

月经对体温有点影响,但不会到37.7
这个体温,不用过多考虑月经的影响。

如果您体温37.3以上去医院就诊的话,应该去发热门诊。




2020年07月09日
第3次提问
好的谢谢您!这么晚打扰了!我明天吃药三天,再不退烧我就再去一趟发热门诊
2020年07月09日
王国蓉医生
您客气~

祝您健康顺利!

晚安~

TA的问答

症状及患病时长:正在移植期间 就医及用药情况: 需要解答的问题: 造血干细胞移植后(未出仓),血小板应维持在多少?请说明相关的强制性标准依据 医生您好! 小孩8岁,因咳嗽发烧去医院检查,上月抽血化验说可能白血病,当天住院,后续做了骨穿、融合基因筛查,说是高危急性髓系白血病(融合基因阳性)。目前已经在化疗。 但小孩并没有出血、脾脏肿大、骨头疼痛等症状,目前也不发烧。 问题:1.是否有误诊的可能,是否需要换家医院再次诊断? 2. 虽说诊疗方案用的北京儿童医院的方案,担心青海医疗水平有限,是否有必要需要转到北京上海的医院治疗? 3. 这个病情,是否要做造血干细胞移植?合适的配型是否比较难? 4. 这种情况下治愈率有多少? 5. 治疗大概需要花费多少钱?医保能报多少比例? 感谢医生!医生您好。我大概是从2015年体检开始,每年的血常规里嗜酸性粒细胞绝对值/百分比、嗜碱性粒细胞绝对值/百分比、中兴粒细胞百分比和淋巴细胞百分比等都会出现异常,每次都是稍微超标(见图最近三年的体检结果截图,2023年体检为7月份检查结果)。 最后一张是上周六(10.28)去医院做孕前体检的检查结果,几项指标还是轻微超标,但是我当时也处于感冒状态(非常轻微,仅有非常轻微流涕和打喷嚏症状)。 我大概查了下,这几个指标可能提示身体有寄生虫感染或者炎症。寄生虫我此前体检有做过大便检测,没有查出虫卵之类的。在2015年血常规结果有问题后,2018年左右我也因为偏头痛原因做过脑部核磁共振,没有异常(理解如果有寄生虫,也能发现?);炎症方面我有多年的鼻炎史(症状反复)、胃镜检查有慢性非萎缩性胃炎、15年至今也断断续续得过几次荨麻疹和皮肤过敏。针对这个体检结果异常,我并没有专门去医院看过。但我本人身体无明显不适。 问题: 1. 这几个指标异常可能是因为什么原因引起的?我需要引起重视,或者需要去医院专门做一个问题排查吗? 2. 我目前正在备孕,这几个指标异常对我备孕会有影响吗? 症状及患病时长: 患者76岁,女,确诊由于jk2基因突变导致的原发性血小板增多症,患病时长不详,可能有几十年病史 就医及用药情况: 目前医生给开了羟基脲片和阿司匹林,羟基脲片一天4片。 需要解答的问题: 目前病人服用羟基脲片一周后血小板不降反增到了900多(前三张图为27号检查结果,后四张图为20号检查结果),但是白细胞较一周前减半,红细胞也有所减少。考虑能否换药。症状及患病时长:两年 就医及用药情况:无 需要解答的问题:刚查完体,这种情况应该怎么调理