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你好。
单纯从牙片上的信息来看，左边这个门牙根尖及牙齿侧边确实可以看到比较明显的暗影区，暗影区通常代表了炎症的范围，而如果在根尖区有炎症，那一般是建议根管治疗的。存在炎症而长期不处理，最常见的问题就是偶发或频发的疼痛，以及炎症的逐渐扩散扩大，时间越久，后果越重。
这种牙片并不是很清晰，目前只有这一些信息。对于牙齿的状态，我们还有其他的一些检查方式，比如是否有叩痛，比如是否有瘘管，比如牙髓的活力状态，比如牙齿是否有变色，总结多个检查的结果，然后再下治疗方案。
至于是否根管治疗后要做牙套，取决于牙齿的缺损程度。按照经验及研究而言，门牙如果仅有治疗产生的孔，不需要做牙套，而其他有缺损较大的情况或颜色改变明显的情况，需要做牙套。
如果可以补充其他的信息可以判断的更准确一些。

从添加的情形来看，根管治疗是必须的，牙齿有明显的变色，这个长期牙髓坏死的表现。至于是否要做牙套，取决于你是否想要改善牙齿变色的问题。想要改善颜色，就做个牙套，对外观没有要求，就只要根管治疗就行。

目前有内漂泊技术，在完成根管治疗后可以进行，不过效果比较不确定。完成治疗后，可以常规吃东西，不可以吃硬的东西。
丁香园这边不允许直接留联系方式，可以直接预约我院综合科或牙体牙髓科前往就诊。