2020年07月09日
第1次提问
幼儿,2周3,昨日开始身上会出现包疹,痒抓后变大,小手臂上为主,傍晚开始前胸也有。不处理或处理后过若干小时会消失。 是否需要到医院就医?

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李分荣医生
宝宝家长您好,我是李医生,感谢您的信任,您稍等,我马上详细回复您。
2020年07月09日
李分荣医生

目前宝宝考虑是急性荨麻疹,该病起病较急,先自觉皮肤瘙痒,紧随后瘙痒部位出现大小不等的红色或苍白色风团,呈圆形、椭圆形或不规则形,表面凹凸不平。皮损持续时间一般不超过24小时,风团变为红斑并逐渐消失,不留痕迹。但是新的风团可不断发生。
关于本病的治疗,旨在去除病因,避免诱发因素,使用抗组胺药物控制症状,具体如下。

1.病因治疗:常见的过敏因素有食物因素、环境因素、药物因素。比如海鲜,鸡蛋,牛奶,花草,粉尘,动物毛屑、抗生素等。积极寻找发病诱因,并避免再次接触这些情况,有利于皮损自行消退。

2.药物治疗:常选用抗组胺药物控制症状,药物选择应遵循安全、有效和规则使用的原则。
首选第二代非镇静或低镇静抗组胺药,包括西替利嗪、左西替利嗪、氯雷他定、阿伐斯汀等,治疗有效后逐渐减少剂量,以达到有效控制风团发作为标准。

3、对于积极去除病因以及口服抗组胺药不能有效控制症状时,或者宝宝出现呼吸困难,手脚冰凉,可疑有过敏源性休克表现时候,可选择糖皮质激素,如泼尼松、可的松、地塞米松等,特别适用于重症或伴有喉头水肿的荨麻疹。1∶1000肾上腺素溶液0.2~0.4 ml皮下或肌内注射,可用于急性荨麻疹伴休克或严重的荨麻疹伴血管性水肿。
宝宝目前情况建议先找出可疑导致过敏的物质,避免再次长出,如果已经避免皮疹仍反复出现甚至加重趋势,则需要到医院就诊用药治疗。
特别提醒,出现第三种情况要及时就近医院就诊,以免延误病情!!
2020年07月09日
第2次提问
主要是睡醒后出现,饮食昨天新入口食物为鲅鱼水饺;有涂抹过木瓜膏。 是否会与这两日睡前过饱有关。
2020年07月09日
李分荣医生
过饱原则上是不会引起过敏的,一般与进食食物或者接触某种物品引起过敏有关可能性更大,近期建议暂停鱼类食物,不要接触新玩具或者衣物,床单建议清洗后暴晒,螨虫类也可以引起荨麻疹出现。

TA的问答

症状及患病时长:27号开始发烧 30号不再发烧 31号起了疹子 就医及用药情况:服用 美林2次 小儿氨酚烷胺吃了2天 小儿肺热咳喘颗粒 喝了一天 需要解答的问题:是否是幼儿急疹症状及患病时长:一周前,宝宝发烧,服药几天后,发烧缓解,但是还是在感冒,轻微咳嗽。 就医及用药情况:,一直服用小儿氨酚黄那敏颗粒,头孢克洛干混悬剂。两天前,去了当地儿童医院,医生把药换成头孢克洛干混悬剂,易坦静,莲花清瘟颗粒。 需要解答的问题:莲花清瘟颗粒孩子喂不进去,太苦了。昨天又开始发烧了。希望医生能给点建议。 目前症状有哪些? 发热 症状持续多久了? 1-3天 患儿年龄:16 个月 其他不舒服症状:无 就医及用药情况:无就医服用退烧药 需要解答的问题:孩子父母确定感染支原体,孩子从昨晚一直发烧在 37.5 到 38,有时会到 38 多一点点,这种情况可以继续在家观察,还是尽快就医目前症状有哪些? 咳嗽 症状持续多久了? 1-3天 患儿年龄:3周3个月 其他不舒服症状:咳嗽有痰,清鼻涕。 就医及用药情况:未就医,在家服用小葵花肺热咳喘颗粒 需要解答的问题: 29号开始有点咳,后面两天明显咳多了,咳嗽有痰,吐出来是白色的。偶尔伴流清鼻涕。这两天睡觉上半夜咳得多。请问需要吃什么药。我们吃的肺热咳喘颗粒还是治热症的,需要换药吗?目前症状有哪些? 发热、咳嗽、鼻塞、乏力 症状持续多久了? 1-3天 患儿年龄:7岁 其他不舒服症状:30号晚上开始发热,半夜呕吐,发烧38.8度,31号白天退烧,除了浑身乏力没有其他不适,31号晚上又开始发烧39.6度,1号白天退烧37度左右,1号晚上又开始发烧38.5度,就是晚上发烧白天退烧的节奏,人一直是浑身乏力的不舒服,精神状态还不错 就医及用药情况:美林 需要解答的问题:是否是甲流或者乙流,要吃奥司他韦吗?医院现在人超多有必要去医院吗?