金杰
主治医师
鼻科
同济大学附属杨浦医院
休息中
暂无
月回答 0
2020年07月09日
医生，你好。
我的主诉是鼻塞2个月
1个多月前，去邵东市人民医院看病，医生说是慢性鼻炎，给我开了“倍氯米松鼻气雾剂”，到现在我用了1个多月，感觉还是鼻塞，疗效不好。
之前2019年下半年，我在郴州市附属医院，郴州市第一人民医院，挂了号，因为我那时感觉喉咙总是不适，总想吐口水，不是被动咳出，而是自己主动吐出，吐出来的是白色黏稠的泡泡状痰，做了一个喉镜，诊断为慢性咽炎。（喉镜上照片由于在学校，医生描述是喉咙里有泡泡状痰。）
这个慢性咽炎，现在是时好时坏，我最近在吃西地碘含片，不知道鼻塞会不会与我的慢性咽炎有关。
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2020年07月09日
2020年07月09日
相似，只是咽喉不适
咽炎症状是间歇性的
鼻塞是最近两月才出现的，左侧为主，白天夜间都感觉不舒服，没有明显差异，温低的时候感觉症状减轻点。
没有鼻涕，有时打喷嚏，没有头疼，嗅觉一般，不是很好，没有胃胀，反酸，恶心，但是常常打哈气。
不喝酒，吸烟，一般12点左右入睡
2020年07月09日
您好，回复收到，病情了解。
从您的病情描述以及症状表现，出现的过程综合来说，我觉得您患有慢性鼻炎和慢性咽炎是比较明确的。
您的咽炎症状出现在您鼻腔症状之前，并且，从两者症状表现来看，我觉得您目前的咽喉不适和鼻塞关系并不密切。
慢性咽炎其实并没有特效药物，主要在于排除各种诱因，比如，鼻腔问题，包括鼻炎，以及反流性食管炎等，以及适时调整个人的饮食，作息时间等，来尽可能维持咽炎症状稳定或者减轻症状。
您目前的症状看上去并非十分严重，所以您不需要过分紧张，如果您时间充裕，在使用倍氯米松喷鼻后鼻塞缓解不太理想的情况下，可以到医院做一些额外的检查来对鼻腔进行进一步检查，比如，鼻内镜，它的作用是对整个鼻腔黏膜和形态进行地毯式搜索，了解鼻塞的原因，尤其需要排除一些结构性的疾病，比如，鼻中隔偏曲，鼻息肉或者鼻甲肥大等原因。
您的生活习惯目前还不错，建议保持，每天适当进行适当锻炼，比如，慢跑，跳绳，游泳等，可以增强体质，提高免疫力，改善鼻黏膜血液循环，有助于缓解鼻炎和咽炎症状。
从您的病情描述以及症状表现，出现的过程综合来说，我觉得您患有慢性鼻炎和慢性咽炎是比较明确的。
您的咽炎症状出现在您鼻腔症状之前，并且，从两者症状表现来看，我觉得您目前的咽喉不适和鼻塞关系并不密切。
慢性咽炎其实并没有特效药物，主要在于排除各种诱因，比如，鼻腔问题，包括鼻炎，以及反流性食管炎等，以及适时调整个人的饮食，作息时间等，来尽可能维持咽炎症状稳定或者减轻症状。
您目前的症状看上去并非十分严重，所以您不需要过分紧张，如果您时间充裕，在使用倍氯米松喷鼻后鼻塞缓解不太理想的情况下，可以到医院做一些额外的检查来对鼻腔进行进一步检查，比如，鼻内镜，它的作用是对整个鼻腔黏膜和形态进行地毯式搜索，了解鼻塞的原因，尤其需要排除一些结构性的疾病，比如，鼻中隔偏曲，鼻息肉或者鼻甲肥大等原因。
您的生活习惯目前还不错，建议保持，每天适当进行适当锻炼，比如，慢跑，跳绳，游泳等，可以增强体质，提高免疫力，改善鼻黏膜血液循环，有助于缓解鼻炎和咽炎症状。
2020年07月09日
医生，那我继续用那个喷雾剂吗，需要开些新药吗?
您好，可以使用倍氯米松鼻喷剂，对于改善鼻黏膜有帮助，鼻塞严重时，可以偶尔使用 盐酸羟甲唑啉鼻喷剂（OTC，非处方药），每侧鼻腔喷雾1-2下，可以有效缓解鼻塞，但是注意持续使用不要超过一周，以免影响鼻黏膜的分泌功能。
TA的问答
医生您好！
吃了您开的药确实得到了很大的缓解，鼻涕和痰 由黄绿色变成了白色，也减少了很多！！
目前情况：根据您开的药，一天三次吃药，每天晚上洗鼻，每天晨起鼻喷，每天上午喉咙有痰咳出来就舒服点，喉咙还是有一个一个的小圆泡，可否开点这方面消炎的药吃？
怎样能根治呢？ 白色痰也很黏稠，咳不出来很难受。没有头疼的症状了！ 现在已经得到控制了，能否进一步治疗，药也吃完了医生您好！
我CT检查确诊是鼻窦炎
症状描述：早上鼻塞 、咳嗽，喉咙有痰，鼻涕和痰都是黄绿色的，嗅觉味觉都有降低，前额在中午会疼痛
患病时长：已有2月有余
医院检查：CT确诊鼻窦炎
用药情况：鼻窦炎口服液+复方双花片+复方呋喃西林滴鼻液+康酸莫米松鼻喷+海盐水洗鼻一天一次金医生，您好。35岁已婚女性，已生育。3月3日早上起床后头晕，一天未好转，晚上去急诊看，医生要求拍了脑部CT，因为CT片子时间较长的缘故吧，医生就在电脑上看了三维的图像，说头部没有问题，简单开了药就回来了，回来后睡了一觉，第二天感觉好转了也就没有用药。
今天去医院看其他病，就想着把CT片子拿回来，打印好看到说是真菌性鼻窦炎（CT检查报告单见图片），就去了耳鼻喉科，医生一看就直接给开了住院证，说是必须手术，一下子把我整懵了，因为现在自我感觉良好啊，就是偶尔会有些头晕，头胀（这个现象应该是从3月3日至今吧），然后鼻腔里边好像一直有鼻涕，都会在鼻腔或者进入到嗓子里，尤其是早上起床后，感觉会有很多痰，然后偶尔也会有鱼腥味。现在想听听您的意见，这个病是否必须手术，手术的话，是要切除鼻窦吗？手术的风险高不高啊，因为从小身体还不错，从没有想过会因为小病做手术。
另外再补充一下，大概在一年半以前吧，因为车被人追尾，去医院做了脑部CT，发现有鼻窦炎，但是没啥反应，当时也没理会；后来又一次感冒，很久了鼻子还一直不舒服，就去医院耳鼻喉科做了鼻腔镜，医生说是其中一个鼻窦有炎症，给开了“盐酸赛洛咗啉”“曲安奈德这两天右鼻孔和右眼很疼，然后最近两周喉咙早上起来很疼，平时也有点疼。最近加班有点多，看电脑的时间比较长，请医生诊断开药你好，我24岁，从去年感觉鼻屎增多，每天都想抠鼻屎，每天早上起床洗脸时鼻子就很痒很干，一直搓鼻子，晚上经常一个鼻子眼鼻塞，最近这个月经常爱打鼻涕。 鼻子经常有鼻屎 痒 干。请问我该怎么缓解状况。
