您好,非常感谢您的耐心等待,下面是我对您情况的分析和建议。
1 根据您提供的信息:患者有小腹疼痛伴低烧一个月左右的时间,这次检查中腹部ct看见双侧卵巢占位,并且腹主动脉旁多发肿大淋巴结,盆腹腔内多个器官有肿物,血清肿瘤标志物ca125高于正常值几十倍,这些证据都高度提示患者目前诊断为卵巢癌多发转移的可能性很大,根据转移的部位,如果最终病理学证实为卵巢癌的话,那么可以诊断为卵巢癌的晚期。
2 下一步的治疗,我建议您请妇科医生首先评估一下患者有没有进行减瘤手术的适应症,因为虽然晚期卵巢癌进行手术达不到根治性治疗的目的,但是进行减瘤手术可以很大程度上的将体内的肿瘤负荷减少,以便为后续的化疗提高疗效。并且减瘤手术还可以取到肿瘤的组织,以进一步明确并诊断和确定病理类型,为后续治疗计划的制定和预后的评估提供依据。
如果不适合进行减瘤手术的话,晚期卵巢癌最主要的治疗方式是化疗,如果经济条件允许,可以再加上靶向治疗。靶向治疗主要的药物是贝伐单抗,化疗可以采取的方案是紫杉醇加卡铂。
现在的情况,不管是哪种治疗方式,都应该尽早的进行治疗。
3 虽然您在提问中没有问到,但是我想您也许会对患者未来的生存期有多一些了解。
卵巢癌的患者五年生存率为40%到45%左右,也就是说有40%到45%的患者可以生存五年以上。所以说在晚期肿瘤里,卵巢癌的预后是相对比较好的,治疗上应该保有信心。
预后生存期只是个数字,具体到某个患者,要根据治疗效果及患者身体机能而异,而且卵巢癌也有不同的病理类型,有的预后好一些,有的相对差一些,这个还要根据穿刺后的结果来进一步明确。
希望我的回答能够帮到您,祝患者在诊治期间一切顺利,如果有什么问题,我们随时联系沟通!🙏