2020年07月14日
第1次提问
出生25天女宝,经常喝完奶一个小时后吐奶,有时候从鼻子喷出,怎么排除不是幽门梗阻?一定要做胃造影吗?有什么副作用?如果是幽门梗阻怎么保守治疗?这种吐奶平时怎么照顾宝宝比较好?谢谢医生
2020年07月14日
胡柯医生
您好感谢您的信任和咨询!宝宝发生幽门狭窄,一般都是以幽门梗阻的形式来表现出来。患儿在生后2-4周出现呕吐,呕吐主要是在进奶半个小时到一个小时左右发生。这种呕吐是喷射性的呕吐,从口、鼻同时大量的奶液、奶汁喷出,喷出以后,患儿的精神状态稍差,但是食欲还是比较强烈。喷出的奶液不含胆汁,但是大量的奶液、胃酸呕吐以后会引起患儿的身体内水电解质紊乱,一般就会发生呕吐引起的脱水,水电解质紊乱,精神状态稍差。确诊幽门狭窄梗阻需要做超声和上消化道钡餐造影来确诊。如果确诊保守治疗效果都不好,需要手术治疗。但是目前来讲,检查没做,我认为不用太担心,吐奶很常见,不一定就是幽门狭窄梗阻。
2020年07月14日
第2次提问
这种鼻子吐奶多频繁需要去医院做造影?造影有什么副作用呢?保守治疗大概是怎么样的过程?少吃多餐长大点能否慢慢自愈?这么小实在不忍心手术,手术风险有多大,三甲医院费用大概多少?谢谢医生耐心解答
2020年07月14日
胡柯医生
倒不是说一去就要做造影,先面诊医生评估,如果需要的话先做超声,超声提示有问题在做造影。保守治疗就是继续观察,无明显有效方案。手术风险不大,费用在两万左右。
2020年07月15日
第3次提问
喷奶一天多少次患幽门梗阻可能性比较大呢?如果是幽门梗阻,不手术久拖会有什么影响?长大会不会自己好? 顺便问一下湿疹有什么推荐药? 谢谢医生
2020年07月15日
胡柯医生
吐奶频繁,没有具体次数,且体重增长受到影响。拖延会造成影响,具体要看严重程度才能判断。我觉得您有点让我盲人摸象的感觉,没有检查结果,方向不明确,不好明确。湿疹可以使用尤卓尔软膏。