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您好，感谢信任，收到提问。
请问您平时有右上腹疼痛不适症状吗？如果有腹痛，是否多与高脂油腻饮食有一定关系？有无伴随右侧肩背部疼痛？有无伴随反酸嗳气及打嗝症状？有无高血压、糖尿病、冠心病病史？有无肿瘤家族史？最近查的腹部超声能否发给我参考看看？

好的，收到关切，我问了一些重要病史信息你暂且没有回复我，那就应该是没有这些情况吧。根据介绍病史和检查资料来看，我的分析意见和建议如下。
（1）从临床一般原则来说，胆囊结石对于有以下情况者应考虑手术（即有手术指征）:
①有症状发作者（上腹部不适，消化道症状等）；
②有影像学相关改变者（胆囊填满型结石，萎缩，壁厚，多发结石，颈部结石，大结石，小结石等）；
③有基础疾病（高血压、糖尿病、冠心病、胃十二指肠溃疡等）；
④有肿瘤家族史，或者结石病史时间较长更容易恶变。

（2）具体分析几种情况。
①如果您没有腹痛发作症状，也没有特别病史，可以暂缓手术观察。
②如果是胆囊多发结石，有症状，且有相关病史，那么建议手术。
③如果是单发结石，有症状不适，胆囊壁炎症不重或者胆囊功能还可以，那么可以尝试保胆取石手术，但需要知道和理解，保胆取石术后胆囊结石复发概率可达到30-50%。
④如果完全不考虑手术，只考虑药物保守治疗的话，我只推荐有研究数据、较为确证的西药如熊去氧胆酸（优思弗）或者牛黄熊去氧胆酸（滔罗特）或者鹅去氧胆酸等药物治疗一段时间看看。但即使如此，熊去氧胆酸类等药物也只是主要用于溶解胆固醇结石，且符合以下条件情况时应用。①＜10mm的胆固醇结石；②拒绝手术治疗或不适合手术治疗；③十二指肠插管胆汁检查证实胆固醇过饱和，或者胆囊功能基本正常（需要荷包蛋实验证实）。
（3）另外，原则上，为预防胆汁淤积性肝病或期待溶石治疗，一般需 6～24 个月，我建议服用最少半年，最多也就服用 12 个月后，复查若结石未见变小或减少者，停止服用。
治疗结果可根据每 3-6 个月进行肝胆彩超结果判断，前后对比一下。如果未见好转，仍然强烈建议您考虑手术处理。
其实也不必对手术如此恐惧，胆囊切除术后，绝大多数人顺利度过了围手术期风险，基本都预后良好，生活质量提高，饮食可以逐步放开。