您好,家长,再次感谢您的信任,宝宝的资料我看到了。
宝宝马上满3个月,昨天开始有大量吐奶,之前偶尔溢奶,这两天偶尔咳嗽,宝宝精神好,没有发热,食欲正常,咨询有无肺炎可能,是否属于正常现象。
根据宝宝的资料分析如下:
1、宝宝之前偶尔溢奶,昨天开始吐奶明显,大量吐奶,首先考虑病毒感染引起的急性胃(肠)炎,如果宝宝后面出现腹泻、低热,或者明显呕吐1周左右后自行消失,提示可能存在病毒性胃(肠)炎,这种情况不属于正常现象,但是该病不需要特殊治疗,一般5-7天自愈,只要宝宝食欲好,精神好,尿量正常,就没有问题的。
2、另外,还有一种可能性是生理性胃食管返流,胃食管返流在婴儿宝宝很常见,一般3-4个月龄时最明显,如果宝宝后面一直吐奶,呕吐时精神好,体重增长正常,6个月后呕吐慢慢减轻,提示应该是胃食管返流。如果是这种情况是正常现象,食管返流一般不需要药物治疗的,因为单纯性胃食管返流(不影响宝宝体重增长及发育),随着宝宝年龄增长可以自愈的。一般4个月龄发病率61%,6-7个月21%,10-12个月仅占5%。
3、婴儿宝宝偶尔咳嗽是很常见的,肺炎的可能性很小,肺炎往往有咳嗽比较明显、体温升高、吃奶及精神差、呼吸增快等症状,宝宝目前精神好,吃奶正常,故一般不考虑存在肺炎;
宝宝一般什么时间咳嗽?如果是早上醒来后咳嗽,也可能存在轻微的急性上呼吸道感染或者是咽喉部一些分泌物经一夜的分泌引起刺激性咳嗽,但是只要咳嗽不严重,不影响吃奶及睡眠,精神好,体温正常,不需要特殊处理,可以自愈。
如果宝宝咳嗽在活动或者哭闹时或者溢奶时明显,提示咳嗽也可能与胃食管返流有关,胃内奶返流至食管及咽喉部,从而会刺激咳嗽;胃食管反流与婴儿宝宝食管下括约肌发育不成熟或者神经肌肉协调能力差有关,随着宝宝年龄增长,胃食管返流会消失,咳嗽也会消失。
所以,平时注意竖着喂奶,吃完后拍隔,并且吃完后不要立即平放下,竖抱半小时,宝宝床头可以适当抬高,可以预防因反流引起的咳嗽。
4、母乳喂养的话妈妈剔除牛奶、海鲜,大豆、牛肉等食物,以免加重宝宝吐奶及咳嗽。
总之,只要宝宝精神好、吃奶好、尿量可,无发热,咳嗽不严重,可以不用去医院,继续观察后面的情况,一般没有大问题的,您不用太担心。
希望可以帮助到您,有问题随时追问!