5.00分
月回答 170
2020年07月12日
谢医生您好！我又来咨询你了，我去年7月份做了痔疮手术以后一直都没有好，到现在每天早上解大便的时候都还有血，我前几天去医院看了一下，医生说我现在是属于陈旧性肛裂，3:00方向和6：00方向有两个裂口。需要进行手术，所以我现在比较担心。因为上次做了手术以后疼的时间比较长，如果这次手术还像上次一样的话，我觉得我有点很不能接受。可以说我真的是有点怕啦！这次医生跟我说，可能要20天左右才可以去上班。所以我想咨询一下你，肛裂手术和上次的手术一样吗？有没有什么先进的手术方法可以让疼痛轻一些，恢复快一些？
2020年07月12日
您好，再次感谢您的信任。
根据您的描述来看，诊断陈旧性肛裂，可能与术后肛缘皮肤弹性差，大便干燥或者拉肚子导致的肛裂，一般反复发作超过三个月就会逐渐变成陈旧性肛裂。
请问，肛裂创面肉芽增生明显吗？平时大便正常吗？有便秘或者拉肚子吗？
之前使用过硝酸甘油软膏治疗吗？
肛裂手术时，医生会将狭窄的裂口「修成」一个比较宽、浅的口，切除增生的前哨痔、肛乳头肥大或者皮下瘘，并且根据情况切断部分内括约肌，缓解内括约肌痉挛，防止以后复发。大便经过时不会再撑开，就不会疼了，然后这个伤口会慢慢生长肉芽，逐渐变得和正常的表面一样。
肛裂术后恢复需要半个月左右的时间，没有很快的恢复方法，如果疼痛厉害，可以使用止痛药止痛。
祝好！
根据您的描述来看，诊断陈旧性肛裂，可能与术后肛缘皮肤弹性差，大便干燥或者拉肚子导致的肛裂，一般反复发作超过三个月就会逐渐变成陈旧性肛裂。
请问，肛裂创面肉芽增生明显吗？平时大便正常吗？有便秘或者拉肚子吗？
之前使用过硝酸甘油软膏治疗吗？
肛裂手术时，医生会将狭窄的裂口「修成」一个比较宽、浅的口，切除增生的前哨痔、肛乳头肥大或者皮下瘘，并且根据情况切断部分内括约肌，缓解内括约肌痉挛，防止以后复发。大便经过时不会再撑开，就不会疼了，然后这个伤口会慢慢生长肉芽，逐渐变得和正常的表面一样。
肛裂术后恢复需要半个月左右的时间，没有很快的恢复方法，如果疼痛厉害，可以使用止痛药止痛。
祝好！
2020年07月12日
因为裂口是在里面，我从外面看不见，所以也不知道有没有肉芽。每天早上都大便，有些时候有点硬，没有拉肚子。以前一直都咨询您，所以硝酸甘油软膏还是用了几支啦！
肛裂手术后会对以后的排便有影响吗？会影响肛门的功能吗？现在一说到手术我就很怕很怕！
如果使用了硝酸甘油软膏，仍没有痊愈，扔反复发作，可以考虑手术治疗。
肛裂手术对排便几乎没有影响的，不会破坏肛门的功能，这个不必过于担心，因为书中仅切除部分内括约肌，对排便和括约肌功能没有大的影响，相比你上次的手术，这个肛裂手术恢复会快一些，而是痛苦会小很多。
祝好！
肛裂手术对排便几乎没有影响的，不会破坏肛门的功能，这个不必过于担心，因为书中仅切除部分内括约肌，对排便和括约肌功能没有大的影响，相比你上次的手术，这个肛裂手术恢复会快一些，而是痛苦会小很多。
祝好！
2020年07月12日
谢医生，在选择医院的时候有没有什么好的建议，就是在不考虑价格的情况下，在什么样的医院做比较好呢？我现在很担心，怕又像上次一样没有做好的话，那我该怎么办呀？
2020年07月12日
TA的问答
症状及患病时长：我只要喝几次冷饮就会拉肚子，喝牛奶也会拉肚子，只是喝牛奶拉稀次数更多。更厉害。
喝冷饮，拉肚子一两次就不拉了
喝牛奶，拉肚子三四次才能好
连续拉肚子三四次就会出现便血，昨天天气热，喝了几杯冷饮，晚上又喝了牛奶。昨天中午拉稀，晚上拉稀没有便血
今天凌晨想拉稀，憋住了，八点去厕所，穿稀，同时也有很多便血，鲜红色的，请问医生是什么原因，然后擦屁股，感觉屁股有点疼，但是疼的范围很小。
就医及用药情况：
没有吃过药
需要解答的问题：症状及患病时长：我婆婆，83岁，上个月摔跤后骨手术卧床，有高血压，心脏病，肺结节，内痔。做过左侧乳房切除手术。
近期症状：开始是便秘，老想拉，却拉不出来，一天要折腾七八趟，后来发现有血，擦纸上可见鲜红血液，每次用开塞露才行。怀疑是痔疮肛裂啥的。
就医及用药情况：找医生开的地奥司明吃了八片就停了，说用处不大，大便的时候屁股还疼。用马来酸曲和胆宁片增加肠动力和软化大便，大便不像之前的一小点一小点的了，成条了。但肚子会一阵阵的坠疼，像肠子有很多气却放不出屁的感觉，肛门也坠疼，特别是上午闹腾的最欢，下午好点，一天也得10趟左右，也拉不出来啥，就是感觉便意很急，小腹肛门坠疼。用开塞露能拉出来点。老太受不了把马来酸曲也停了，上午闹腾的少点了。又恢复之前的频次症状，至少5.6趟，还老喊肚子坠疼，肛门也疼。她以前也会便秘，两三天一次，从没像这回老要拉却拉不出来。没做过肠镜，目前卧床养伤也不能动弹
需要解答的问题：请问她可能是什么问题，肠子还是痔疮，可以用什么药来减轻痛苦？
我大概上个月18号，夜里喝酒吃辣之后第二天大便就感觉肛门疼，疼痛度不高，大概一天之后就没事了。然后就感觉肛门旁边里面有一个硬点，但是也没什么痛感，就是偶尔开摩托的时候坐着某个位置会有刺痛的感觉，我一直以为是痔疮就没管它。 等到上周三四的时候，就感觉那个点更容昜痛了，有时候一坐到左侧就感觉很痛。周六的时候觉得越来越痛了，就在汕头中心医院挂了肛肠科的号，当时那个医生说是肛周脓肿，开了头孢让我一天吃两次，一次吃一颗。吃了周六周日两天之后感觉也没什么好转，于是今天又去中心医院看医生，医生让抽血检查还做了B超，周六的时候那个医生指检后病历上写着那个肿块有波动感，今天这个医生指检又在病历上写着按压没波动感。但还是说是肛周脓肿。又开了头孢跟止痛药回来吃，让今天开始头孢一次吃两颗。
不知道是不是因为早上吃了两颗头孢的缘故，我今天中午开始感觉那个硬块没那么肿涨了，坐摩托也没那么疼了，我并没有吃今天医生开的那个止痛药，而且那个肿块也没有破溃流脓。现在虽然还是会痛，但是已经好转了很多了。
像我这样如果没有破溃流脓，也没吃止痛药，却感觉不怎么疼了，如果接下来越来越有好转，那还需要做手术吗？会不会其实是内痔呢？症状及患病时长：吃烤肉后，便后，纸上有血
就医及用药情况：无
需要解答的问题：我一年半之前因为便血，做了肠镜，之后诊断有肛周囊肿，目前，便后纸上有血，出血点比较明确（只有纸擦那一块的时候有血）。肠镜目前没复查，会不会是肠癌，肠镜等五一复查可以吗？
症状及患病时长：一个月反复
就医及用药情况：去了两次医院，用了红霉素
需要解答的问题：多次反复出现血便，怎么处理。
