问题详情

您好！感谢您对我的信任，您的问题我已经收到，我目前还在加班处理门诊上的病人，等我处理完后病人后，时间较长，马上对您的情况进行分析和回答。
此条信息您不用回复我，以免浪费你提问的次数，请您耐心等待哦。

好的，等我下班了。就给您具体分析哈，

您好，根据您提供的图片，我看到 右下智齿确实发炎了的迹象，仍然还需要你补充下面的提问，我一起综合分析后才能给您这个牙齿确切的诊断和治疗方案，请理解哦！
1.你最近有发烧吗？
2去医院看医生吃药后情况变得越来越严重？还是没有好转，一直稳定着的？
3最近医生冲洗您的牙齿每天冲洗几次，
4可以的话拍张照片给我看看肿的程度

您好！您的问题我已经收到。我马上对您的牙齿情况进行分析总结，再给你答复哈，因为打字和组织语言需要较长时间，请您耐心等待。

根据你描述的病情、结合你的照片，你的情况确实是智齿冠周炎伴间隙感染。您先不要着急，目前虽然您的肿胀没有减轻，但是你想想这次肿胀没有继续严重还算是好的，您的这种病情在口腔科里是很常见的。我们医生是有办法医治的哈。
一 冠周炎的原因：
由于智齿没有完全长出来，这样就在智齿和盖在智齿上面的牙龈之间就形成了一个间隙，在这个空间里面平时会有食物残渣、唾液积聚，十分有利于细菌生长。当你抵抗力降低或者细菌毒力增强的时候，就会引起感染，容易发生智齿冠周炎，如果没有及时的去医院冲洗上药或者是自身的抵抗力低则很容易发展为间隙感染，目前您就是这种情况。所以目前您需要
1，您需要服用头孢克肟配合甲硝唑（替硝唑或者奥硝唑）消炎消肿，服用头孢期间及前后一周不能饮酒，这个一定要禁忌。服用的剂量根据您买的药物说明书来服用。一般头孢是一日两次，每次一片左右，甲硝唑是一日三次，每次1-2片左右。奥硝唑和替硝唑是一日两次，每次一片。（如果头孢过敏，就服用罗红霉素类抗生素，）痛的厉害可以再服用再服用布洛芬或者双氯芬酸钠缓解疼痛。双氯芬酸钠的止痛效果会更好一些，一般双氯芬酸钠是一天服用一次，每次一片。
2，
①　建议您明天还是再去医院继续找医生行冠周冲洗可以增加至每天2次，
②　而且你嘴巴完全张不开说明炎症还是有点严重的，可以静脉注射抗生素就是打点滴。
③　如果能够找到波动的脓肿，肿得很大的话，则考虑脓肿切开引流，如龈瓣附近形成脓肿，应及时切开并置引流条
3.通过上面说的口服抗生素，打点滴，切开引流（选择性操作）一起来控制炎症。等症状控制了，你觉得局部没有明显疼痛，张口也能完全张开了，再去拔除智齿即可。（需要医生亲自检查根据你口内的情况，看看这颗智还有没有保留的必要，如果没有必要保留则拔除）
4，其他注意是事项包：保持口腔卫生，刷牙，每天多次使用漱口水含漱，注意休息多饮水，饮食清淡一点多吃点富含蛋白质的食物。注意休息，避免熬夜，避免过度疲劳里面抵抗力降低，导致感染扩散。
祝您早日康复