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2020年07月11日
32个月宝宝，这两个月来经常没事说肚子疼，今天就说了两次，可是说了也不哭不闹的。做了b超，我发现有两次都是饭刚刚吃完说的。有点担心。还需要做啥检查，可以吃点益生菌吗。当然做了b超。医生开了益生菌和中成药健胃消食的，吃了没用。
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2020年07月11日
你好！
根据你的描述，小朋友目前32个月，近两月有腹痛，进食后明显，腹痛回不严重，没有哭闹，不知道腹痛在哪个部位？会持续多长时间？近期有没有便秘？或者排便习惯改变？排便后腹痛有没有缓解？有没有恶心，打嗝，腹胀等其他表现？
引起这个年龄段小朋友腹痛的原因很多，不同原因腹痛部位略有不同，最常见的原因是：1.功能性腹痛，与肠道高敏感，肠道动力以及肠道菌群等有一定关系，进食后胃腔扩张，或者肠道蠕动而出现腹部不舒服而小朋友称为腹痛，通常腹痛位于脐周，程度轻，不影响进食活动；2. 胃炎 ，可有幽门螺杆菌感染引起，则可由饮食不当等其他因素引起，腹痛可位于脐周到剑突下这个位置，有时候可伴有恶心，打嗝，食欲下降风，3.便秘或者排便困难，大便干硬，颗粒装，排便量少，腹痛通常为主脐@或者脐下部两侧，进食后明显，排便后腹痛缓解，等。其他少见的有胆囊炎，肝炎，嗜酸细胞胃肠炎，慢性胰腺炎，过敏行紫癜等，所以要评估小朋友腹痛部位，持续时间，伴随症状等初步判断，但如果腹痛不严重，持续时间短，不影响小仍有正常进食和活动，可以先观察，并保持大便通畅。如果腹痛持续时间长，可进一步交叉肝胆胰脾双肾B便，胃部有没有幽门螺杆菌感染，肝肾功能等检查。
根据你的描述，小朋友目前32个月，近两月有腹痛，进食后明显，腹痛回不严重，没有哭闹，不知道腹痛在哪个部位？会持续多长时间？近期有没有便秘？或者排便习惯改变？排便后腹痛有没有缓解？有没有恶心，打嗝，腹胀等其他表现？
引起这个年龄段小朋友腹痛的原因很多，不同原因腹痛部位略有不同，最常见的原因是：1.功能性腹痛，与肠道高敏感，肠道动力以及肠道菌群等有一定关系，进食后胃腔扩张，或者肠道蠕动而出现腹部不舒服而小朋友称为腹痛，通常腹痛位于脐周，程度轻，不影响进食活动；2. 胃炎 ，可有幽门螺杆菌感染引起，则可由饮食不当等其他因素引起，腹痛可位于脐周到剑突下这个位置，有时候可伴有恶心，打嗝，食欲下降风，3.便秘或者排便困难，大便干硬，颗粒装，排便量少，腹痛通常为主脐@或者脐下部两侧，进食后明显，排便后腹痛缓解，等。其他少见的有胆囊炎，肝炎，嗜酸细胞胃肠炎，慢性胰腺炎，过敏行紫癜等，所以要评估小朋友腹痛部位，持续时间，伴随症状等初步判断，但如果腹痛不严重，持续时间短，不影响小仍有正常进食和活动，可以先观察，并保持大便通畅。如果腹痛持续时间长，可进一步交叉肝胆胰脾双肾B便，胃部有没有幽门螺杆菌感染，肝肾功能等检查。
2020年07月11日
大便每天都拉的，进食应该他都自己一个碗，吃的菜都是我们没吃过先夹给她，但是偶偶几次也没注意。我哺乳期也没查c14，以前我是没有的。腹痛在肚脐旁边。大肝功能刚做都好的肝的b超去年也做都好的。
腹痛持续一两秒吧。可以吃点益生菌吗推荐下牌子可以吗
2020年07月11日
你好！
如果大便每天解，且大便不干，排便量正常，腹痛持续1-2秒，不严重，且在脐周，考虑肠蠕动引起可能性大，这种情况通常不需要特殊处理，以观察为主。如果要吃益生菌，可以尝试双歧杆菌小培菲康，每次一包，一天三次。
如果大便每天解，且大便不干，排便量正常，腹痛持续1-2秒，不严重，且在脐周，考虑肠蠕动引起可能性大，这种情况通常不需要特殊处理，以观察为主。如果要吃益生菌，可以尝试双歧杆菌小培菲康，每次一包，一天三次。
TA的问答
症状及患病时长：22个月男宝宝上周病毒性腹泻刚好第三天，拉粑粑吃饭都恢复正常，昨晚给孩子吃了肯德基的冰淇淋，凌晨两点多开始呕吐，到现在为止吐了四次，最后一次很多水状的，之前的都是粘粘的吐出来的东西有酸臭味，尿很黄
就医及用药情况：暂时没给用药
需要解答的问题：应该吃点儿什么药，现在不爱吃东西，只喝母乳，吃完还吐应该怎么护理？症状及患病时长：无症状，急性中耳炎治疗中偶然检查肝功发现，时长3月8日至4月18日40天。
就医及用药情况：口服复方甘草酸苷片（半片/次，一日一次），熊去氧胆酸胶囊（62.5mg/次，一日两次）
咨询问题：
1.根据血清结果是否可以确诊两个孩子是婴儿肝炎综合症，有无可能肝酶和胆汁酸是生理性的暂时性升高？
2.新生儿甲胎蛋白AFP的临床意义。您这边接诊过的婴儿（1-2个月大）甲胎蛋白值都是上万吗？AFP（姐姐200多弟弟600多，单位：ng/ml）是否提示可能肝功能差或者潜在的原发性肝癌的可能，有无可能是生理性的暂时性升高？有无做进一步检查的必要？有必要的话，做什么检查？
3.医院治疗方案：口服复方甘草酸苷片（半片/次，一日一次），熊去氧胆酸胶囊（62.5mg/次，一日两次）是否合理？
4.3月22日至4月16日期间姐姐康文琪口服熊去氧胆酸胶囊（62.5mg/次，一日两次）肝酶指标及胆汁酸未下降反而上升是什么原因？（是否是用药不合理？/吃药时间短未见效？）有无更好治疗建议？
5.姐姐康文琪多久抽血复查一次肝功合适？10天？30天？
症状及患病时长：新生儿便血，目前孩子出生33天，已经便血20天。破羊水36小时孩子出生，顺产，在新生儿住院一周一直喝奶粉。（图片附出院诊断书）
出院后——孩子是混合喂养正常奶粉➕母乳，
孩子第13天时——换了奶粉，孩子逐渐出现便血。服用蒙脱石散和思连康。
孩子第14天时——当地大夫建议换成氨基酸奶粉，服用蒙脱石散和思连康和A伊可欣。并且停止母乳了喂养7天，期间一直有血便。便血次数达7～10次，重量每次5克～15克不等，每次拉粑粑都有血便。
孩子出生22天——恢复母乳喂养和氨基酸奶粉，又开始混合喂养。服用思连康和伊可欣。一直有大便有血丝，有一次观察到，一顿血水拉出来，一顿黄黄的粑粑拉出来粑粑里没血，结果看到的是混合起来的血便。
孩子出生26天——母乳喂养和氨基酸奶粉，服用乳糖酶和伊可新，停用思连康，还有血便，偶尔有一次二次没有血便，
孩子出生28天——母乳喂养和氨基酸奶粉，服用乳糖酶和蛋白酶和伊可新。血便时好时坏
就医及用药情:发生血便第二天就医，大夫让观察，已做抽血，2次B超，1次便检都说正常没问题，目前服用乳糖酶和蛋白酶伊可新。
需要解答的问题：分析便血原因？还需要做噪影检查吗症状及患病时长：孩子从出生开始吃辅食就不是很有食欲，最近两个月开始每天吃饭就干呕，有时候闻到鸡蛋的味道或者听到说肥肉也会干呕。肚子没有不适，大便正常，睡觉正常。去年9月份刚读一年级，第一个月过敏严重，吃过过敏药，前一两个月感冒发烧了两次，每次发烧退烧药都要吃三四次体温才能降下来。
就医及用药情况：儿童医院医生开了王氏保赤丸，益生菌和碳酸铝镁咀嚼片，没有效果。
需要解答的问题：请问是什么原因？怎么治疗？
症状及患病时长：宝宝四个半月，出生体重6.3斤，现在体重13斤，拉肚子半个月，前五天每天4-6次（从第二天开始喝了三天半的益生菌，因为拉的多，我就停掉没再喝了），从第7天开始基本稳定在每天3次，但是每次拉的都是水➕粑粑，有粘液，喝奶精神正常，偶尔有点呕水的感觉，之前没拉肚子的时候有段时间也呕水，后来自己就好了，纯母乳喂养，未忌口，在拉肚子之前每天大便也是3次左右，喝奶时肚子有响声，上午化验大便隐血试验阳性（如图所示）。
就医及用药情况：在拉肚子第二天到医院开了益生菌（如图所示），喝了三天半，反而那几天拉的次数最多，4-6次，后来我把益生菌停掉了，拉肚子变成基本每天三次，偶尔四次，目前未用其他药物。
需要解答的问题：
需要吃药吗？不吃药能自行恢复吗？母乳是否需要忌口？忌口哪些东西？
