2020年07月10日
第1次提问
症状描述:男 22岁 进行体检血常规 肝功能 肾功能完全正常 肝胆脾肾的彩超也正常 无浮肿 没有高血压 尿检有尿隐血1+ 镜检红细胞2-5hp 医生说没事多喝水 说上皮细胞脱落和红细胞一起下来了 我喝了水20天后去复检 做了尿沉淀 镜下红细胞3.8hp 21ul个 基本上都是非血溶性红细胞 医生说我这是下尿路的问题 说不用管 我想问这个公务员体检能过吗 我想让这个镜下红细胞少点0~3hp内 是不是应该去做个膀胱输尿管的b超

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2020年07月10日
李惠医生
你好,感谢您的信任,这会儿正在忙,请稍候,我看一下您的检查结果,待会儿会详细回复您,感谢您的理解!
2020年07月11日
李惠医生
你好,感谢您的信任和理解等待。

根据您的检查结果,目前只是尿潜血阳性,尿红细胞数只是轻度升高,目前是一个血尿状态。

血尿是泌尿系统疾病最常见的症状之一。大部分血尿是由泌尿系统疾病引起,少部分血尿由全身性疾病或泌尿系统邻近器官病变所致。
1、泌尿系统疾病
肾小球疾病如急、慢性肾小球肾炎、IgA肾病、遗传性肾炎和薄基底膜肾病;各种间质性肾炎、尿路感染、泌尿系统结石、结核、肿瘤、多囊肾、血管异常、尿路憩室、息肉和先天性畸形等。
2、全身性疾病
(1)感染性疾病:败血症、流行性出血热、猩红热、钩端螺旋体病和丝虫病等。
(2)血液病:白血病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜、过敏性紫癜和血友病。
(3)免疫和自身免疫性疾病:系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎、皮肌炎、类风湿性关节炎、系统性硬化症等引起肾损害时。
(4)心血管疾病:亚急性感染性心内膜炎、急进性高血压、慢性心力衰竭、肾动脉栓塞和肾静脉血栓形成等。
3、尿路邻近器官疾病
急、慢性前列腺炎、精囊炎、急性盆腔炎或脓肿、宫颈癌、输卵管炎、阴道炎、急性阑尾炎、直肠和结肠癌等。
4、功能性血尿
平时运动量小的健康人,突然加大运动量可出现运动性血尿。
常见疾病:
肾小球肾炎、IgA肾病、遗传性肾炎、间质性肾炎、尿路感染、泌尿系统结石、白血病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、血友病、系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎、皮肌炎、类风湿性关节炎、系统性硬化症、急进性高血压、慢性心力衰竭、肾动脉栓塞、前列腺炎、精囊炎、急性盆腔炎、宫颈癌、输卵管炎、阴道炎、急性阑尾炎等。

从您的检查结果来看,目前仍不排除泌尿系统疾病。您体型怎样?如果偏瘦,需要明确有无胡桃夹综合征,了解肾脏血管情况。如果近期有局部炎症,或者剧烈活动,也会出现的

综合来看,您目前尿常规里面并没有尿蛋白,并不严重,对您不会造成很大的影响,请放心。

生活中饮食上一定要清淡饮食,低盐低脂饮食,忌食辛辣刺激食物。不久坐久站,不熬夜,规律生活作息。
2020年07月11日
第2次提问
体型183cm 64kg,这个红细胞不是非溶血性红细胞吗 还是不能排除肾炎吗?
2020年07月11日
李惠医生
是的,因为尿常规里面的这个信息只能作为参考,如果要明确红细胞来源,要做尿红细胞位相检查的。
李惠医生
肾炎的尿红细胞并不正都是溶血得。但是通过您的化验检查,目前并不严重,有可能是一过性的。定期复查就可以了,不要太担心。

TA的问答

有个20岁的小妹,重度发育迟滞,没有结婚和没有男朋友,偶尔有时时会尿床,生活督促自己勉强基本能自理,卫生欠好。 她今年6月份去体检发现尿白细胞1+, 没有发现明显尿频尿急尿痛等不适,就没有管。当时血常规也正常。 8月中旬复查尿常规和分析(结果如图附件)。这次尿常规发现白细胞也是1+,还有尿胆原+,尿碱性升高。想问问这个是需要进一步检查排除什么病吗?泌尿系感染什的么肾炎的,也还是不用管,继续观察呢 3天前,复查血常规心肌离子肝肾血糖血脂都腹部和妇科b超都正常。 谢谢医生 女,55岁,二十天前突然右脚肿李医生:您好!我是服用了幽门螺杆菌四联药物以后夜尿增多 停药以后慢慢恢复正常,但是,我怀疑肾功能有早起损伤,所以今天做了您给我介绍的尿生化检查,有的指标好像有问题,麻烦您帮我看一下检查单 基本情况:女 48岁 身高163 体重62kg 2019确诊高血压 一直服用硝苯地平缓释片 血压控制在140 90 以下 体检发现胃炎服用拉唑类药物2个星期 后又发现幽门螺杆菌 按四联疗法治疗 吃药几天后 发现喝水的情况下白天尿少 夜尿增多是以前的三倍 服药12天后因受不了副作用停药 今天是停药第四天 情况稍微好转 白天尿量增加夜尿减少 体检时做了肾功和尿沉渣检查, 服四联的时候又查了一次肾功能 当地医院的医生说只要肌酐正常就没事 但是我上网查了一些资料 早期的肾损伤只看肌酐是不行的 还要看肾小球滤过率什么的 所以 我的问题是 我想看看肾功能到底有没有受损 还需要做哪些检查? 医院检查:李医生你好,我家有个亲戚做过肾移植手术,目前已经从医院出院回到家里,想问问日常饮食需要注意什么?