问题详情

您好，您的提问已收到，正在组织文字，我稍后回复您，本条信息不用回复。
再次谢谢您的信任与提问。
温馨提示：每次提问时注意尽可能详细描述病情，最好附上检查结果，或者图片，有利于医生更好的判断。因为网络问诊医生看不见宝宝，需要家属的正确描述，医生才能给予正确的指导。
因为每次问诊只有2次追问的机会，请不要浪费，谢谢配合。 您好，您的提问已收到，正在组织文字，我稍后回复您，本条信息不用回复。
再次谢谢您的信任与提问。

您好，我现在有点事，详细回复会晚点，既然昊昊今天放屁臭，未解大便，建议先用开塞露塞肛门，塞完让孩子忍5分钟后排便。排完后看看腹痛能不能缓解。具体的咨询以及分析我稍后回复。

开塞露普通药房都有，以昊昊的体重可以塞完一支，20ml.，记得是塞肛门，不是口服的。塞之前，先挤一点出来润滑开塞露的前头，减少摩擦。

为了更了解孩子病情，需要您提供以下信息:
1.具体什么时候出现腹痛，腹部哪里痛？(平躺，打开衣物，按压一下，并指出疼痛部位，以脐周画九宫格描述)。以前有无腹痛病史？有无胃炎病史？这次是阵发性腹痛还是持续的痛？是否绞痛？肚子有无咕噜咕噜叫？
2.大便量如何？成形一条过？有无粘液脓血？自己排的还是开塞露后的？想不想呕吐？如果有，吐了几次？呕吐后腹痛有无缓解？
3.现在有无发热？多少度？有没有吃过退烧药？布洛芬或者对乙酰氨基酚？最后一次什么时候吃的？每次发热最高几度？间隔多久再次上升？发热前有无寒战？
4.家里有什么药物？拍照我看看？同时拍个孩子的总体情况我评估一下。看看需不需要直接去医院。有没有什么药物过敏史？
5.孩子今天吃过什么？小便如何，精神反应如何？除了发热腹痛，还有什么其他症状？例如咳嗽，咽痛，流涕？
6.孩子最近有无外出？或者接触其他不舒服的人员？家族中有无类似病史？家中有人有类似的症状吗？
请仔细阅读并回答医生的问题，每一个描述都会影响医生对宝宝的判断。因为网络咨询都是靠文字说明，这样才能跟您带来优质的解释与服务。
谢谢您的提问。

补充一下问题，阵痛是多久痛一次？怎样可以缓解？

您的回复已经收到，待我详细阅读分析后回复，请稍候。

您好，感谢您的配合。
刚刚门诊交接班以及有病人，感谢您的耐心等待。根据您的描述，孩子起病急，以发烧以及胃肠道不适为主要症，状考虑是胃肠型感冒。目前，既然孩子已经睡着了，证明腹痛暂时缓解，家长可以不用太焦虑。
根据您视频中所指的部位还是脐周疼痛为主下腹部，伴随下腹部不适，而且是阵发性疼痛，考虑肠道感染功能紊乱导致肠痉挛，由于孩子的腹痛不建议使用止痛药，每次发作时建议在脐周按摩腹部，必要时可以使用您手上的肚脐贴(不一定有用，可以尝试一下)。
后续的建议
1.明天如果仍有发热以及反复腹痛，建议到医院完善血常规、大便常规以及腹部b超检查，明确感染病原体对症处理(有细菌感染就需要规律使用抗生素，如果没有细菌感染则不能用），同时也排除肠系膜淋巴结肿大以及重要脏器病变可能(肝胆胰脾，泌尿系统)
2.您手上的药物主要是胃炎以及肠道细菌感染的，暂时都不需要使用
3.如果有益生菌可以口服调理胃肠道
4.饮食方面您写的以及配图都正常，注意天气炎热，食物要注意新鲜，时间放长了都容易滋生细菌。近期生冷和甜食都不要吃，包括西瓜，荔枝等水果。
以上，希望对您有帮助。

补充一下发热的处理:适度的发热是机体应对感染的保护性反应，所以是有益的。不需要追求完全无热。退烧药的使用通常基于以下原则：发烧引起小朋友不适，即使体温不足38.5度也可发烧引起小朋友不适，即使体温不足38.5度也可以使用退烧药的，如果小朋友没有不适或者是在安静入睡，体温没有达到40度也可以继续观察。通常退烧药不鼓励交替使用，间隔6小时以上可以使用同一种退烧药，每次使用退烧药的量可能要达到足量，这样可能才能获得满意的退烧效果与维持时间。不足6小时需要第2次使用退烧药的时候，可以使用其他种类的退烧药。
发烧时候最重要还是护理，包括注意手脚是否出现冰的，有没有寒战表现，如果有冷的表现代表体温在急剧的上升。这个时候可以给热水泡一泡手脚，热水擦个身或洗个澡。这样孩子循环改善后体温就会维持在当前的高度，没有升的那么快，孩子会舒服很多。同一时间也需要多喝温开水，足够的水分循环才会好吃的，退烧药后才容易起效。另外如果通过物理降温，孩子的体温能够往下降，那就没必要口服退烧药。

总结一下药物，目前孩子病原体不明，不建议过度积极使用抗生素以及止痛药物，会掩盖病情。对症处理包括高热时使用退烧药，口服益生菌调理肠胃，多喝水补充电解质，饮食清淡，少吃多餐。处方里面的药物是根据上述情况开的，如果您家里有就没必要结账，平台通过顺风邮寄药物也会有时间差。