您好,感谢您对丁香园平台及我的信任。
根据您提供的信息和资料,确定是肺
腺癌并纵膈淋巴结转移。
您的问题:
1.关于呕吐的问题。
6月11号出现头疼呕吐,现在需要确定一下呕吐是否是因为颅内压增高引起的。
如果有脑转移,可能会引起颅内压增高,颅内压增高后就会出现头疼呕吐,这种呕吐的治疗主要是降低颅内压,一般用甘露醇和地塞米松。
但是在您提供的资料中,没有看到头部CT检查,不知道做过头部CT了吗?
如果排除头部转移,那么呕吐可能就是胃部原因引起的,可以给与止吐药物,如胃复安等治疗。
2.靶向药物的选择。
一般先首选一代靶向药物,就是吉非替尼、埃克替尼、厄洛替尼,您可根据当地情况选择其中一个靶向药物。
其他几个是二代(阿法替尼和达克替尼)和三代(奥希替尼)靶向药物,如果一代靶向药物耐药了,再用它们。