2020年07月10日
第1次提问
医生您好 宝宝7岁 女生 最近一段时间 她频繁尿尿 有时候半个小时 要去厕所三四次 喝水还挺多的 有时候又很正常 每次也尿的不少 这个是有什么问题吗?会不会憋尿引起的?
2020年07月10日
刘牧医生
您好看到您的问题,宝宝尿频,一般分为病理尿频和生理性尿频。通常病理性尿频可能是患有感染、结石、肿瘤或存在异物,以尿路感染为多。
病理性尿频:1.尿路感染:这个最多见,小儿尿路感染以后,每次尿量不多,但排尿次数却明显增加,并可有尿急、尿痛等症状。由于疼,孩子排尿时往往哭闹。此外,患了尿路感染后,通常伴有全身症状。如体温增高、食欲减退、呕吐等等,但也有轻症宝宝,尿痛等症状不明显。所以要先除外尿路感染。2.或者蛲虫刺激也可引起小儿尿频。感染蛲虫后,晚上成虫会爬到肛门附近产卵,检查时可见到白色线头样小虫。但多数宝宝会有明显外阴瘙痒的感觉。3.其他如肿瘤等疾病,非常罕见,一般不用考虑。
生理性尿频:原因很多,除了饮水过多、天气炎热,尿道刺激、裤子不合身等生活因素外,最常见的当属精神性尿频。一尿道因素:如单纯排尿次数增多而每次尿量不多,尿时无痛苦表情,也无其他症状,首先要考虑局部因素,如尿道口刺激或者轻度发炎等。二是饮食因素:如排尿次数增多而同时每次尿量也多,又而有其他不适表现时,首先要注意是否喝水太多,尤其是喜欢喝糖水的,饮料等宝宝多发生这种情况。三是神经性因素:因小儿还未发育成熟,有些功能还未健全,如果膀胱逼尿肌发育不良,神经不健全,也可发生白天点滴性多尿,可达20—30次,但是夜间排尿正常,多有反复发作趋势,到医院检查,尿化验检查也多是正常的。另外,小儿尿频与季节因素也有关系,如冬季多尿,这些都是生理性尿频的。
从临床看,绝大多数考虑宝宝生理性尿频,病理性尿频多先考虑感染。
处理,先化验一个尿常规,可以明确有无尿路感染,如果没有,基本就是生理性尿频。暂时可以减少宝宝喝水,注意转移宝宝注意力,多做一些游戏,同时适当嘱咐宝宝憋一下尿。每天注意清洗尿道口,注意勤换内衣裤,内衣裤不要太紧,一般过一段时间会好转。天气炎热,要鼓励宝宝多喝水,注意局部卫生。
2020年07月10日
第2次提问
好的 最近带她去做一个化验
刘牧医生
好的,先化验一下尿常规看看,除外感染。同时注意转移注意力,局部保持卫生。

TA的问答

症状及患病时长:便秘 就医及用药情况:宝宝从小拉屎感觉都不太顺畅,后来开始喝乳果糖,有些效果,中间停了一段时间,后来还是便秘,我就隔一天或几天给她喝一次,这样喝了挺久,但是最近感觉好像有依赖性了 需要解答的问题:乳果糖能长期服用吗?会有什么副作用,现在停止服用能否恢复过来?需要进行什么检查吗?症状及患病时长:男孩9岁,去年9月份打过流感疫苗。上周天开始咳嗽有痰,周二发烧了,班级最近甲流严重。周二吃的小诊所开的头孢 退烧药 化痰药。周三就是昨天不放心然后卫生院查了血常规,肺炎支原体弱阳性,甲流阳性,白细胞不高。 就医及用药情况:昨天到现在没有发烧。卫生院大夫开的奥司他韦,阿奇霉素,清开灵,肺力咳。 需要解答的问题:因为去年吃错消炎药延误病情导致支原体肺炎。昨天吃了一次阿奇后今天早晨还是吐痰多。请问这次吃希舒美阿奇对吗,为什么这么多痰呢,吃完3天阿奇后如果不行可以换成头孢克肟吗?孩子之前急性喉炎过几次咳嗽变异性哮喘治愈,现在可以加上雾化布地奈德是吗?什么情况下容易成肺炎必须去医院?非常感谢 刘医生,我女儿现在一岁三个多月,她昨晚在澡盆里洗澡时很不配合,估计有点受凉了。昨晚上睡觉就听到肚子里发出声音,有点作呕,发出类似打嗝的声音。 今天早上八点钟醒来呕了几下就吐了一点。然后我泡奶给她喝,特地还没有泡那么多,结果还没喝完就吐了很多,还有从鼻子里出来的。然后我给她洗漱完又吐了一次奶,后面九点多钟我给她喝了口水,又吐了一次水,再后面又吐了一次黄色的呕吐物,不多,所以上午一共吐了五次 然后我就给她禁食禁水了三个多小时,中午给她吃了点青菜瘦肉粥,吃完感觉还好,下午三点多,又喂了点粥,结果又吐了 傍晚给她吃的面,平时食欲很好,今天没吃多少,半个多小时后又都吐了出来,且呈喷射状 目前来看,发烧咳嗽流鼻涕腹泻这些症状都没有,就是早上吐完后精神比较差,睡了一个多小时,以前从来不会上午睡觉。傍晚换尿不湿的时候,尿量不多且比较黄,因为怕她吐,所以没给她喝多少水 我宝宝从小就有一受凉就容易吐的情况,出现过两三次,但是好像睡一觉起来就自行缓解了,可以正常进食了,这次感觉有点严重 中午喂了一包布拉氏酵母菌散 这种情况我该怎么办呢?需要吃什么药吗?可以喂水吗?晚上睡前那餐奶还能喂吗?症状及患病时长:半个月 就医及用药情况:出院一周复查,吃了一周的还原型谷胱甘肽片,一天两次,一次一片 需要解答的问题: 肝功能指标偏高,是否可以自愈?还需要复查肝功能血吗?症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:大夫您好,之前咨询过您。最近家里都阳了孩子周一周二发烧后咳嗽有痰,现在吃着氨溴特罗。因为他之前经常喉炎,咳嗽变异性哮喘今年夏天刚好,怕他哮喘又犯了。今天我做雾化的时候给他也做了一次。布地奈德 2毫升特布他林1毫升。做完后孩子今天觉得手有点抖,我觉得心慌。孩子中午出去玩了半小时。现在晚上发现孩子又开始发低烧了。刚量了37度。请问1/手抖和心慌是和特布他林有关吗,我们之前都做过没有任何反应。2/这次发烧是雾化还是出去玩重感了呢?严重吗?