2020年07月10日
第1次提问
你好医生,我家儿子4周岁2个月,现在晚上睡觉几乎天天尿床,睡前有小便,也没有睡前喝奶,睡前的水量也不多,但还是天天尿床,有时候一个晚上尿床2次,加上起来小便一次(叫醒他起来尿的)这种情况正常吗,需要到医院检查什么吗?有什么方法可以改善呢?
2020年07月10日
杨勇辉医生
您好,我已认真看过您提供的资料,不过,手上刚好的处理紧急病人,可能要中午后回复您!您看到这条短信,请您先不要回复!
2020年07月10日
杨勇辉医生
您好,我是杨医生,感谢您的信任,请您补充一下以下信息!

1、请问宝宝以前是不是夜间能自己控制小便,还是一直都还没有训练过?

2、请问宝宝白天控制小便好吗?会不会日间遗尿

3、请问宝宝能很好控制大便吗?

4、请问父母亲以前小时候能控制小便是不是年龄也比较大?
杨勇辉医生
5、请问宝宝有没有尿频尿急尿痛的情况?
2020年07月11日
第2次提问
你好杨医生,不好意思现在才有空 1、从3周岁半就开始有训练夜间小便,但一直没成功过,后来又穿回尿裤,但穿尿裤时又经常到早上都不会尿,尿裤经常是干的,到现在自己不愿意穿了,很抗拒。 2.白天小便能控制,几乎没白天尿过裤子 3.能很好的控制大便,也规矩 4.父母小时候控制小便的问题没办法回答 5.近期也没有发现尿频尿急尿痛的情况
2020年07月11日
杨勇辉医生
好的,您的补充已收到,我会尽快回复您。
2020年07月11日
杨勇辉医生
您好,让您久等了。宝宝目前的情况主要是夜间尿床,每天1-2次,白天小便控制很好,大便控制好,无尿路感染的情况(尿频尿急尿痛)。膀胱控制能力的正常发育是从婴儿期无意识排尿(尿失禁)到实现日间控尿。膀胱控制能力的发育是一个逐渐成熟的过程,儿童首先要能感知膀胱充盈,随后学会抑制逼尿肌自主收缩,最后还要学会协调括约肌和逼尿肌功能。儿童通常要在4岁左右才学会这些技能,至少学会日间控尿。在学会日间控尿后的数月到数年间方可学会夜间控尿,大部分宝宝5岁前学会夜间控尿,但个别宝宝到5至7岁后才学会夜间控尿也是正常的。随着儿童自主控制膀胱能力的成熟,膀胱储尿能力也会增加,排尿次数也会减少。 正常排尿和储尿能力的发育包括随着年龄增长膀胱容量增加、膀胱括约肌和尿道括约肌的协调性提高,以及尿失禁频率减少。

目前宝宝这个年龄出现频繁夜间尿床,相对同龄人发育还是稍微差点,尿失禁分为日间尿失禁和夜间尿失禁,宝宝属于夜间尿失禁范畴,而且相对比较频繁。建议最好到医院小儿肾内科进一步检查一下(检查内容包括尿常规,中段尿培养,血常规,血生化,泌尿系彩超,膀胱残余尿等)。

目前的处理倒是没特殊药物,就是生活上注意点,比如晚餐后尽量不饮水,睡前排空小便,睡前尽量不要太兴奋,也不要因为尿床打骂宝宝等。

再次感谢您的信任,希望以上答复能够帮助您,如果还有哪些地方我没说明白或者是没有表达清楚,您可以继续向我追问,祝您生活愉快,宝宝健康快乐成长。

TA的问答

医生你好! 昨天中午发现宝宝手腕处发红,下午变硬,今天发现有小泡,请问这个是什么咬的吗?需要怎么处理?谢谢!女童6周岁,1米四,42公斤,6月12日因支气管肺炎住院,6月20痊愈。住院期间查尿潜血且有红细胞,6月13,6月25,7月2号,7月12号复查仍有潜血2+红细胞超正常范围。孩子面部及全身皮肤正常,行为无异常,关节不痛,不怕光,无口腔溃疡,领出去游玩时间略长会感到疲累,7月16号检查抗核抗体阳性,滴度1:1000等详见报告单,乙肝正常,左肾有一小囊肿。父母均无血尿。孩子阴部异味较大。大夫您好,我家女宝宝四岁零四个月,最近发现她尿尿里面有白色的东西,有十来天了 ,宝宝也没说有哪里不舒服,精神状态表现啥的都正常,请问这是什么情况,谢谢大夫医生你好,我女儿目前两岁半,昨天上午突然小便痛,拒绝小便,一上厕所就哭的厉害,因为我在上班奶奶带的,具体不知道什么原因。晚上我回去看了一下外阴部分有一点点红,但是没有明显创伤,内裤上有血,但是昨晚上小便也并没有出血,昨天晚上去看了医生说可能是外阴炎,开了红霉素软膏,昨晚上涂抹了一次,今天早上还是拒绝小便。不小便的时候没有疼痛感,也不发热,没有别的症状,想问一下医生这个是外阴炎吗?我们每天都会温水洗屁股,所以是什么原因呢?如果小便灼热疼痛的话昨天洗澡的时候水温也热热的但是问她也并不疼。目前的用药需要调整吗?大概多长时间能缓解疼痛呢?杨医生你好,我宝宝一岁六个月,昨天下午开始鼻子堵,晚上堵的睡不了觉,但是清鼻涕又一直流,没有其他的症状,今天下午一直有量体温,在37.1度以内。估计是着凉了。但是因为一直鼻子堵没办法睡觉,海盐水也用了,但是效果不明显。想问一下有没有什么办法缓解鼻子堵,能睡觉,再就是这个症状估计会持续多久?会不会是鼻炎?