2020年07月10日
第1次提问
症状描述:舌苔厚白,发麻干涩,两侧发紫色 患病时长:最近半年时断时续 用药情况:香砂养胃丸,帕朱丸

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2020年07月10日
韩莹医生
您好,感谢信任
从照片来看,舌头局部有色素改变,舌苔不算很厚。无其他显著异常。
颜色改变这个不需要治疗,就像脸上长得色一样,只是影响美观,并不影响健康。同样的,这种颜色改变不会有任何不适症状。
如果除了舌头,口腔其他部位黏膜是否也存在广发色素沉着?

目前舌苔还是比较正常的哈。舌苔从西医角度看,就是脱落的上皮细胞,微生物及食物残渣的混合。因此,舌苔增厚或颜色改变,要改善口腔卫生,减少微生物数量。除了早晚刷牙外,还可轻刷舌苔,还可以使用漱口水。不需要口服药物治疗,逐渐的这个情况会有所改善。也不会有麻木发涩症状。

发麻干涩症状,从目前照片来看,没有明确的病损与之对应。因此,如果出现时间很短,比如一两天,可以观察,考虑舌乳头炎,能够自愈缓解。但如果持续时间超过一月,要考虑灼口综合征可能性较大。
灼口综合征是一类感觉异常的疾病,即临床没有明显异常,但是自己感觉口内不适,典型的为烧灼痛,麻木感,口干,异物感,有时还会伴有味觉减退等等。
灼口综合征的病因不明,但往往与睡眠不佳,情绪紧张,焦虑相关,老年人往往与糖尿病,脑血管病变等疾病相关。
灼口综合征不会产生严重的危害风险,但也不会一下子就消失,它往往持续存在。临床治疗,除了要自我调节,放松精神,调整睡眠,不要过度关注,还可以局部对症使用外用药,比如可以使用漱口水(如西吡氯铵溶液等等),含片,或者冰水、冰块缓解症状。
大部分患者可以通过局部对症和放松精神得到改善,不至影响正常生活。但如果症状较重先,严重影响正常的生活,学习,社交,需要精神心理科就诊,服用口服药治疗。
希望以上内容对您有所帮助。
2020年07月10日
第2次提问
1,除了舌头,其他粘膜颜色正常,就是一直有咽喉炎,眼睛有角膜炎,不知道与此有没有关系 2,这与口腔白斑有没有关系,除了麻木干涩,没其他疼痛感觉
2020年07月10日
韩莹医生
您好
如果只有舌头有色素沉着,建议观察,无需治疗,暂时不考虑其他诊断。
舌头的色素沉着原因也不清楚,但因为舌头经常接触各种外界刺激,难免会有炎症,炎症消退之后常常遗留色素沉着。有的时候色沉也能逐渐消退,但是也有可能会长期持续存在。

咽喉炎以及角膜炎与舌头色素沉着关系不大。

口腔黏膜白斑最重要是要有口腔黏膜的白色斑块样改变。如果没有白色斑块,仅有木涩感,是不考虑白斑的。