2020年07月09日
第1次提问
女孩,9岁5个月,9周岁的时候胸部出现小硬块,最近生长发育检查的单子出来后,当地医生说骨龄与年纪相符,但激素水平有点高,子宫有些发育了,说可能要干预治疗,干预治疗有发胖的副作用,特地再来咨询下,下一步应该如何处理比较妥当,还有平时饮食,生活上应该注意些什么?

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崔琬麟医生
您好,感谢信任!稍后待我编辑好内容后发给您!感谢等待!此条消息不要回复,以免浪费追问条数!
2020年07月09日
崔琬麟医生
您好!
9岁5个月,9岁时候发现乳腺有发育。女孩8岁时候出现乳腺发育不属于性早熟范围。
目前检查结果提示卵巢体积有增大、有大卵泡,但是这在9岁5个月女孩是可以出现的,不是必须治疗的指征。至于激素水平,促黄体生成素未大于5,也没有达到完全完全发育期,总之,目前的发育水平在9岁5个月女孩中是可以的。
性早熟指南也指出对于界定年龄外(8岁+)出现性发育的孩子,如果终身高受累(达不到满意的标准),可以考虑应用抑制性发育药物治疗。也就是骨龄如果有提前,那么孩子的最终身高会有受累,所以需要药物控制。可是您描述的当地骨龄是正常的,所以不需要干预的。
方便的话,把骨龄片子清楚的发来,给您再具体看下。
饮食上无需特殊注意,因为孩子目前有发育是可以的,只要骨龄没有提前就完全没问题的。
崔琬麟医生
无需平台或药店购买药物,因此无需开处方。
2020年07月10日
第2次提问
目前的检查结果,能推测第一次月经时间大概是什么时候吗?有没有什么地方引起注意,可以让月经晚一点来,生活上,饮食上。
2020年07月10日
崔琬麟医生
月经初潮时间大概是乳腺发育后的2-2.5年,根据检查结果推断不出来,但是根据乳房发育是9岁来推测的话,差不多11-11.5岁之间月经初潮。
月经初潮是体内激素随着青春发育成熟的结果,除非性早熟的孩子有部分是由于饮食上食入外源性雌激素交所导致的,其他绝大多数孩子跟饮食、生活习惯关系不太大,也就是所谓特发性。像这种正常发育的孩子,通过生活习惯、饮食来推迟月经初潮时间,一般可能性不大,没有必要要特殊注意的事情。但是,确实是特殊的营养品不需要补充的,就日常正常的饮食即可,每天一杯牛奶,除此之外不需补充特殊作用的功能性营养品。

TA的问答

2024.3.6感冒 一夜鼻塞吭叽,体温正常 3.7 鼻塞,流鼻涕,咳嗽几下。疑似风寒感冒,吃了风寒颗粒,一日两次,一次少半袋。体温正常  下午说头疼 19:55 体温37.8°  氨酚黄那敏颗粒1.5袋 一夜体温都正常36.8° 3.8 体温正常,鼻塞也好多了,咳嗽严重了点。 咳喘灵口服液一日三次,一次10ml。吃1天没了 999感冒灵一日两次,一次2袋 睡醒雾化一次,布地奈德1支➕半支复方异丙托 夜里咳醒,咳嗽严重,明天继续一日两次雾化 3.9 一日两次雾化(1) 金振口服液一日两次 夜里咳嗽比前一天好一点点都是半夜1-2点咳嗽 3.10 雾化早晚各一次(2) 四季抗病毒口服液一日三次,一次5ml 沐舒坦(止咳化痰)一日三次,一次1.25ml 不蹦不喊叫不咳嗽,晚上睡前吃了一粒孟鲁司4㎎规格的。夜里就咳嗽一两下 3.11 雾化早一次(3) 四季抗病毒口服液一日三次,一次5ml 沐舒坦(止咳化痰)一日三次,一次1.25ml 3.12 早起咳嗽的多,有痰,去医院验血,报告如下。医生说听着气管不太好。症状及患病时长: 女孩16年5月出生,现身高131.2厘米,体重26公斤,在一周前发现右侧胸口有硬块,孩子说碰到有痛感。在当地医院进行两次检查。 母亲身高156厘米,父亲173厘米。 两个医生看骨龄,一个说9岁,一个说8岁半。不知道骨龄是否超出一岁。 血液检测进行了三次,结果如图。 就医及用药情况: 还未进行用药。 需要解答的问题: 孩子的检查结果如何解读。具体情况如何,如何控制,有什么需要注意的地方。症状及患病时长:男孩5岁9个月,25日早6点半左右说不舒服,触感体温约38℃,喂泰诺林10ml,感觉退热较慢。 白天温度仍略高,约37.3℃左右,不咳嗽,无严重鼻涕,没有其他症状。怀疑是乙流,下午16点半服用速福达2粒。 晚上体温仍偏高,不影响吃睡。但睡觉时说身上痒,抓挠双脚后跟,后背靠近脖颈处,大腿外侧,手臂上侧。图3大拇指按住的地方说非常痒。 26日体温有时偏高,未超过38.5℃。观察口腔内咽喉附近有白色小疙瘩(图1-2)。 27日晚19点30分体温约38.5℃,给泰诺林一次,精神状态好,但睡觉时仍挠身上说痒痒。两颊有红色小疹子。 28日早退烧,晚上18点左右体温体感约38.5℃,口内小白疙瘩目测减少。 就医及用药情况: 需要解答的问题:请问是否疱疹性咽颊炎?或者有其他可能?是否需要就医,还是继续在家使用退烧药?身上的瘙痒是否有缓解的方法?谢谢崔医生!症状及患病时长:星期六流鼻涕很严重,周日周一咳嗽气喘,去线下看医生。治疗情况如下,今天复诊情况如下。现在声音有点嘶哑,喉咙红,不过没有之前那么严重,还有咳嗽,早晚多些,没有流鼻涕,但是鼻塞,睡觉有呼吸声,线下面诊医生说有痰。请问这些药是否可以吃?怎么处理? 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:孩子27个月体重27斤 上周五周六开始发烧,一天基本上有2次超过38度 去医院看了 听肺没有问题,嗓子有点发炎 然后回来吃的豉翘、白蕊、头孢 周日周一不发烧 开始咳嗽 流鼻涕,昨天去化验了个血,听了肺(说没有问题)心肌医生给开的(果糖二磷酸钠口服液)看了指标说让回家继续吃药💊孩子咳嗽晚上有点睡不好 总是会咳醒 就医及用药情况:豉翘(每次一包一天三次)白蕊(每次半包一天三次)头孢 (每天大半包一天三次)果糖二磷酸钠口服液 需要解答的问题: 1.昨天晚上有一点发烧37.6左右后自行退烧。现在不发烧还在咳嗽 没有食欲心情不好 需不需要挂水(暂吃了3天药了)还是继续观察 或者换药 2心肌问题严重吗,果糖二磷酸钠口服液可以吃么,怎么个用量 27个月27斤左右