2020年07月09日
第1次提问
症状描述:父亲半月前发现颈部淋巴肿大,无疼痛盗汗咳嗽等症状。医生在排除肺癌、脑癌、鼻咽癌造成淋巴肿大的可能性,也同时怀疑淋巴结核。这几天检查结果如图。现在担心鼻部CT结果,希望您看看。

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袁先道医生
您好!您的咨询我已收到,我正分析病情组织答案详细回复您,请您稍等一会儿,大约50分钟。抱歉!这条您先别回复,以免浪费您的提问次数。
2020年07月09日
袁先道医生
您好!首先谢谢您的信任!迟复为歉!

您父亲的鼻咽部CT显示鼻咽部有肿瘤,并且有颅底骨质破坏以及颈部双侧淋巴结转移,这个情况是比较符合鼻咽癌的,需要进一步鼻咽部取活检来确诊,鼻咽部活检的病理结果是诊断金标准。

请您再和我说一下,您父亲做过鼻咽内镜检查了吗?最近有发烧和消瘦吗?头痛吗?

请您根据我说的问题再和我说一下详细情况,我接着给您进一步解释,祝您早日康复!
2020年07月09日
第2次提问
最近没有发烧精神状况和食欲都好但是瘦了几斤,父亲身体素质一直比较好,抽烟饮酒较多,鼻咽部的话以前一直有鼻息肉,但医院没有要求治疗。后来就没有检查过这方面,但这边医院好像明天安排鼻咽部的核磁与淋巴切片
2020年07月09日
袁先道医生
您好!您的咨询我已收到,我正分析病情组织答案详细回复您,请您稍等,大约50分钟。抱歉!这条您先别回复,以免浪费您的提问次数。
2020年07月09日
袁先道医生
您好!谢谢您的回复,非常抱歉,让您久等了!

那您父亲目前的情况就是尽快的鼻咽部取活检明确诊断以及做增强的磁共振,进一步明确肿瘤的范围。明确诊断之后,根据情况尽快开始治疗。如果确诊是鼻咽癌,并且有颅底骨质侵犯,并且有双侧的淋巴结转移,一般来说是属于相对晚期的鼻咽癌。相对晚期的鼻咽癌治疗可以同时进行放化疗,5年生存率在70%左右。另外鼻咽癌的第1次治疗很重要,所以建议您一定要去大医院好好治疗。

祝您早日康复!如您还有问题请继续提问。如果方便请给予五星好评,谢谢您!
2020年07月09日
第3次提问
最新的鼻腔镜检查出来了

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2020年07月09日
袁先道医生
您好!您的咨询我已收到。很抱歉,我现在有急症处理,处理完后会尽快回复您。这条您先别回复,以免浪费您剩下的提问机会,待我进一步回复您之后您再回复我。谢谢!抱歉!
2020年07月09日
袁先道医生
您好!谢谢您的回复,非常抱歉,让您久等了!

您父亲这个鼻咽部和口咽部的新生物是连在一起的,都是癌,也就是说鼻咽癌侵犯了其下方相连的口咽部,说明肿瘤范围相对比较大。目前情况就是尽快的取活检来明确诊断,然后尽快的开始下一步治疗,就是我上面说的放化疗

祝您早日康复!如您还有问题请继续提问。如果方便请给予五星好评,谢谢您!
2020年07月09日
袁先道医生
另外甲状腺的b超结果看起来甲状腺的问题目前可以注意观察并复查就可以,比如说可以过三个月之后再做一个甲状腺B超看一下,如果有发展变化的话,可以考虑做穿刺活检来确定诊断,根据病理结果再做进一步处理。如果复查甲状腺没有发展变化的话可以持续观察。

TA的问答

症状及患病时长: 昨天晚上洗完鼻子后,晚上睡觉时,右耳单侧这个地方不适。今天早晨起来这个地方有红肿感,痛感。用手推动耳屏上下移动痛感最明显,而且嘴巴张开活动时候,也会一些痛感。用棉签深入耳道,感觉更强烈。同时堵住右鼻孔用力擤左鼻孔时,右边这个地方也有痛感。 还有一个症状时吞咽口水时,右耳里面嘎拉嘎拉响 就医及用药情况: 自己刚开始用左氧氟沙星滴耳液做耳浴 需要解答的问题:想知道为什么疼,会持续多久,如何避免症状及患病时长:2022年10月开始鼻炎,鼻塞,打喷嚏。2024年4月18日,昨天一天都在打喷嚏,流鼻涕,伴随着一些黄鼻涕,两个鼻孔全堵,只能用嘴巴呼吸。嗅觉越来越弱,现在完全闻不到味道,今天发现自己味觉也失灵了,打出来的喷嚏还带点血丝,今天有点头疼,额头位置一点点疼,感觉身体有点发热发烧的感觉,有点影响我的睡眠,晚上睡不安稳,情绪也有点差。最近一个多月的状态就是白天有时候鼻子会通气,晚上到家,家里有猫,两个鼻孔就会堵塞,一直用嘴呼吸。 就医及用药情况: 最近两周时不时在用内舒拿,氯雷他定,几乎每天生理盐水冲鼻。感觉冲鼻,用过药也没啥用,鼻子还是堵的。 需要解答的问题: 考虑到自己有可能是对猫毛过敏,但是猫还是要养该怎么办? 我这两天的症状感觉有点像感冒了,该如何用药? 我之前查过多次,有鼻甲肥大,鼻中隔偏曲,我需要手术么?症状及患病时长:流鼻血,不多,但2小时流4次,凝结不了。 就医及用药情况:刚得得细菌性引起的急性喉炎,打过地塞米松,吃过强的松,热炎宁,阿奇霉素,易坦静。雾化布地奈德和异丙托。一天三次,今天没有雾化。得病9天流过两次鼻血。很快止住,今天流了后以为不流了,一会儿又流,流不出来多少,就是一直不凝结。图片是4月15日查的血常规。 需要解答的问题:症状及患病时长:三岁男孩麻烦主任给娃看看年龄写的我的年龄,从两岁半有暖气开始鼻腔吸气干,不鼻塞,冬天哭的时候鼻涕才会有血丝,春天没血丝。加湿器开了,下雨天湿度达到60都没用,睡觉必须盖湿巾才有用,出门戴口罩,影响上学,休学了, 就医及用药情况:县城看的耳鼻喉肉眼看了下,人家说看不出问题不打喷嚏不流血不是干燥性鼻炎。海盐水十几只,红霉素一个,鼻油偶尔用,鼻修复凝胶一支。中药五天,说什么暖气把肺烤坏了,肺阴虚,肺热啥的,他一岁多开始手指头红,不知道有关系吗。 需要解答的问题:这是干燥性鼻炎吗?还是肺有问题。求主任给治疗下。血常规是早晨先做的结果当天晚上低烧,病毒感冒。后来好了。不知道血常规能看出鼻子问题吗 症状及患病时长:喉干,干呕一月余,昨日检查喉部有囊肿 就医及用药情况:在本地医院就医,建议切除,因手术时干呕反应较大,计划全麻切除 需要解答的问题: 1.全麻是否对身体有伤害? 2.不切除能否自愈? 3.是否还有不全麻的治疗办法?