2017年05月13日
第1次提问
恶心头晕,有时想吐是怎么了?
2017年05月13日
田婧医生
你好。你需要先分清楚两个问题:
1、头晕指的单纯的头昏沉感觉,有不稳定感觉,行走漂浮感都可。
2、眩晕指的是头晕并伴随有看东西的时候有视物旋旋转、视物晃动感觉;或者感觉自身的身体在旋转飘移。

而头晕、眩晕等症状大多数是由于两个部位引起的:
一个是中枢系统的小脑(管理人的平衡能力)
一个是人的内耳前庭(平常常见的晕车就是这里的问题,还有大多数的眩晕也是这里的问题)。

1、所以你的头晕首先应该排除脑袋里面的疾病(中枢性眩晕),大多数做个头颅核磁共振就能够排除比较严重的疾病。一般中老年人常见的是脑血管病,比较少见的原因是小脑肿瘤、小脑炎




田婧医生
2、其次就是最常见内耳病变所致的头晕、眩晕(周围性眩晕)。一般这种眩晕比较厉害,严重的可以伴随恶心、呕吐、耳鸣、听力下降,是因为内耳病变导致的眩晕。
像天生晕车的人就是内耳先天发育不好,坐车稍微受刺激就会出现头晕。
还有梅尼埃病,是内耳膜迷路积水,会反复出现眩晕、耳鸣、逐渐听力下降,只能对症改善症状,目前还没有根治的方法。
前庭内耳病毒感染后炎症,出现头晕、平衡障碍行走不稳。还有一种就是突发性耳聋,突然一只耳朵的听力明显下降或者直接丧失听力了,会伴随严重的眩晕、呕吐症状。
良性位置性眩晕,会由于头部磕碰或者剧烈震动导致内耳耳石脱落,这样只要变化体位比如起床、翻身、低头,都会出现短暂的眩晕,大多在一分钟内缓解,再次变换位置时候又出现短暂眩晕。
田婧医生
3、比较少见的就是严重的颈椎病压迫椎动脉导致小脑供血不足出现的颈性眩晕。

4、最后就是平常太过于劳累,长期睡眠不好,压力大,或者长时间玩电脑手机,也会出现每天昏昏沉沉不舒服的感觉。

如果你是眩晕,很严重,有耳鸣、恶心、呕吐,最常见的还是内耳病变。这类眩晕的特点就是容易反复发作,不容易断根,一般对症后可改善缓解症状。

TA的问答

症状及患病时长: 一天风热感冒发烧还带有一点头痛,浑身发烫冒冷汗 就医及用药情况:舒清散热 需要解答的问题:症状及患病时长:间歇性头痛,去年开始的。一年内痛过3次 就医及用药情况:去彭州市第二人民医院拍了最新的ct片,暂未用药 需要解答的问题:我这种情况是什么疾病。如何康养症状及患病时长:如果有一天运动量比较大,比如带小孩去公园玩半天,下午回家后就会头部胀痛。这种现象持续有十多年了,最近一年比较严重,不仅头痛,还会觉得心慌,恶心想吐。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:可能的原因?如果去医院要挂什么科?做什么检查? 症状及患病时长: 昨晚开始头痛,睡觉后没有缓解,头痛位置是太阳穴及后脑,伴有恶心想吐,经常打哈欠流泪,用力按头能舒服一些 就医及用药情况: 无 需要解答的问题: 需要用什么药缓解?症状及患病时长:前段时间在软沙发上久坐起来后左边屁股和腰中间有点不舒服,也不是疼也不是麻,就是不大好描述的不舒服,然后5天前睡觉的时候突然抽动了一下,然后就开始左半边身体有点无力,一直到现在还是这样,然后有时候走路的时候膝盖会觉得有个筋疼,有时候脚上有个固定位置会持续跳动10秒左右,右半边身体没啥问题 就医及用药情况:还没去医院,不影响生活 需要解答的问题:大概是什么问题,需要吃药或者去医院吗