您好,感谢您的耐心等待。
下面是我对您母亲情况的分析和建议:
1 您母亲这几份检查中提示了有两点问题,一是慢性的宫颈炎症,二是鳞状上皮内瘤变。
对于慢性的宫颈炎症,这一点就遵照妇科医生的意见进行处理就好,我在此主要谈一下关于上皮内瘤变的问题。
首先对于鳞状上皮内瘤变的概念,先给您做一些介绍。上皮内瘤变以前叫做不典型增生或者原位癌,现在统一叫上皮内瘤变。因为一说到癌字,很多患者就会特别恐慌,但是实际上这种上皮内瘤变也没有像癌症那样严重,所以把现在把这个名称就给就改变成了上皮内瘤变。上皮内瘤变又分为高级别上皮内瘤变和低级别上皮内瘤变。低级别上皮内瘤变对应的是轻度和中度的不典型增生,而高级别上皮内瘤变对应的是重度不典型增生和原位癌。上皮内瘤变从本质上说,是一种癌前病变,指的是上皮层内细胞的形态已经和普通细胞不一样了,如果放任其发展,上皮内瘤变会有可能发展为癌症。根据异型细胞的多少,可以分为低级别上皮内瘤变和高级别上皮内瘤变。一般来说,低级别上皮内瘤变发生癌变的可能性低,而高级别上皮内瘤变容易转变为癌。
所以请您的母亲放心,目前她的情况只是上皮内瘤样病变(不过检查结果并没有提示您母亲的瘤变属于高级别还是低级别),而并不是宫颈的恶性肿瘤。
只不过在一些情况下,如果不对上皮内瘤变做一些处理的话,日后确实会有可能转变为宫颈癌,特别是合并有HPV感染的患者。
2 下一步我建议患者进行下HPV检测。
向您简单介绍下关于HPV感染的相关知识。
首先,HPV也就是人乳头瘤病毒,在2008年被发现和女性宫颈癌的患病有相关性,HPV分为好多型,根据不同分型对宫颈癌治病能力的大小不同被分为高危型、中危型和低危型,而在所有HPV感染引起宫颈癌的HPV分型中中,主要以16,18这两型为主,别的型则较少。
如果患者您母亲的检测结果显示,有高危型的HPV感染,那么建议现在可进行宫颈锥切手术来预防上皮内瘤变进展为宫颈癌。
3 日后的建议:
根据妇科医生的意见,治疗宫颈炎症。
建议患者以后每年复查一次HPV和TCT。
日常生活中,注意保持私处的清洁卫生,保持愉快积极的心情,经常运动,营养均衡的饮食,提高机体的抵抗力。
非常感谢您的信任,如果有解释不清的地方,或者您还有其它问题,我们可以再探讨。祝您和家人生活愉快,身体健康😊