家长您好,感谢您的耐心等待。孩子的情况和超声心动图报告我已阅读,我的观点供您参考。
1、从超声结果来看,动脉导管未闭是孩子心脏的主要问题,4mm的导管分流量不小了,心脏杂音的来源也就是这个导管。现在心脏也已经扩大,提示心脏功能已经受到畸形的影响,需要及时治疗了。
2、动脉导管未闭属于左向右分流的简单畸形,主要会引起右侧心脏的血液量增加,这些血液最终会流到肺脏里面。与健康孩子相比,肺血增加就会造成呼吸道感染等机会增加,孩子容易得感冒、肺炎等呼吸道疾病,时间长了心脏的功能会出现严重下降。
3、目前就可以考虑手术,只要孩子没有严重的呼吸道感染,没有严重的营养不良,现在就是手术比较好的时段。
4、动脉导管未闭首选介入封堵治疗。介入技术比较成熟了,术后一年导管完全闭合的比例接近100%。主要并发症是残余分流、溶血、封堵器移位、主动脉狭窄等,总体风险可控。
5、现阶段建议您应当严密观察孩子的情况,动脉导管未闭会引起孩子消化能力下降,食欲减退,活动能力减弱、容易感冒。如果孩子出现以上的情况,要注意喂养方式,适当限量,切忌过饱,及时带孩子做超声检查。
希望我的回答能够帮到您。